Sağlık Bakanlığına bağlı büyük ölçekli bir eğitim ve araştırma hastanesi, birim maliyeti çok yüksek ve raf ömrü (miadı) kısa olan spesifik kalp pili ve stent gibi tıbbi malzemelerin tedarikinde radikal bir politika değişikliğine gitmiştir. Geleneksel yöntemde yıllık ihtiyaçlar büyük partiler halinde, uzun süren idari işlemlerle ihale edilerek satın alınıp hastane depolarında muhafaza edilirken; yeni uygulamada tedarikçi firmalarla 'konsinye (emanet) stok' sözleşmesi imzalanmıştır.
Bu yeni modele göre; malzemeler fiziksel olarak hastanenin kendi iklimlendirmeli depolarında durmaya devam edecek, ancak mülkiyeti ve miad riski hastaya kullanılana kadar tedarikçi firmada kalacaktır. Kullanım gerçekleştikçe hastane bilgi yönetim sistemi (HBYS) üzerinden tedarikçiye otomatik bildirim yapılarak faturalandırma ve eksilen stokun tamamlanması sağlanacaktır.
Bu politika değişikliğinin hastanenin stok maliyeti bileşenleri üzerindeki yapısal etkisi dikkate alındığında, aşağıdaki değerlendirmelerden hangisi doğrudur?
- Elde bulundurma maliyetinin en önemli unsurlarından olan sermaye fırsat maliyeti ve ürünün bozulma (eskime) riski tedarikçiye devredilmiş, ancak fiziksel depolama giderleri hastane üzerinde kalmıştır.Answer
- BMalzemeler fiziksel olarak hastane depolarında tutulmaya devam ettiği için, hastanenin katlandığı toplam elde bulundurma maliyetlerinde teorik olarak herhangi bir azalma meydana gelmemiştir.
- CKullanım oldukça sistem üzerinden sık ve küçük partiler halinde sipariş geçilmesi, hastanenin katlandığı yıllık toplam sipariş verme (hazırlık) maliyetlerini eski büyük partili ihale yöntemine göre dramatik ölçüde artıracaktır.
- DMülkiyetin kullanıma kadar firmada kalması, olası bir tıbbi müdahalede yaşanabilecek malzeme yokluğundan kaynaklanan stoksuzluk maliyetlerinin tamamen tedarikçi firma tarafından üstlenilmesini sağlamıştır.
- EKonsinye sözleşme sayesinde hastanenin hem elde bulundurma hem de sipariş verme maliyetleri tümüyle sıfırlanmış, sistemin tek maliyet unsuru tedarikçiye ödenen birim fiyat haline gelmiştir.