Question

Difficulty: MediumKadın Üreme Hormonları ve Overyan Döngü

Sağlıklı ve düzenli 28 günlük menstrüel siklusu olan bir kadında, siklusun 21. gününde (orta luteal faz) plazma FSHFSH düzeylerinin minimum seviyeye inmesi ve yeni bir folikül kohortunun gelişmesinin engellenmesinde temel sorumlu olan hormonal mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Tek başına yüksek östrojenin hipofiz ön lobu üzerinde oluşturduğu negatif feedback
  2. Korpus luteumdan salgılanan progesteron, östrojen ve İnhibin A'nın birlikte oluşturduğu negatif feedback etkisiAnswer
  3. C
    Gelişmekte olan antral foliküllerden salgılanan İnhibin B'nin selektif FSHFSH inhibisyonu
  4. D
    Yüksek LHLH düzeylerinin hipotalamik GnRHGnRH nöronları üzerindeki 'short-loop' negatif feedback etkisi
  5. E
    Yüksek progesteron düzeylerinin teka hücrelerinde androjen sentezini parakrin yolla durdurması

Answer

Korpus luteumdan salgılanan progesteron, östrojen ve İnhibin A'nın sinerjik negatif feedback etkisi
Menstrüel siklusun orta luteal fazında (yaklaşık 21. gün), korpus luteum fonksiyonunun zirvesindedir. Bu yapıdan yüksek miktarda salgılanan progesteron ve östradiol, hipotalamik GnRH salınımını ve ön hipofizin gonadotropinlere duyarlılığını azaltarak negatif feedback oluşturur. Aynı zamanda korpus luteumdan salgılanan İnhibin A, ön hipofizden FSH salınımını selektif olarak güçlü bir şekilde baskılar. Bu üçlü mekanizma, plazma FSH düzeylerini minimuma indirerek o döngü sırasında yeni bir folikül kohortunun olgunlaşmaya başlamasını engeller.

Step-by-Step Solution

1
Siklusun evresini ve baskın yapıyı belirle.
21. gün orta luteal fazdır ve bu evrede en aktif yapı korpus luteumdur.
Soruda sorulan günün fizyolojik özelliklerini anlamak için evre tespiti gereklidir.
2
Korpus luteumun salgı profilini analiz et.
Korpus luteum yüksek miktarda progesteron, östrojen (östradiol) ve İnhibin A salgılar.
Luteal fazdaki hormonal dengenin kaynağını belirlemek gerekir.
3
Hormonların hipotalamo-hipofizer aks üzerindeki etkisini değerlendir.
Progesteron ve östrojen sinerjisi GnRH frekansını ve gonadotropin salınımını baskılarken, İnhibin A selektif olarak FSH'ı baskılar.
Yeni folikül gelişmemesinin nedeninin aksın (özellikle FSH'ın) baskılanması olduğunu doğrulamak içindir.

Key Concept

Luteal Faz Hormonal Feedback Mekanizması

Alternative Method

Sıklıkla karıştırılan İnhibin tiplerini 'B for Before (Follicular)' ve 'A for After (Luteal/After ovulation)' şeklinde kodlayarak faz ayrımı yapabilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question