Question

Difficulty: HardEl Bileği ve El Eklemleri

El bileği eklem kompleksini (articulatio radiocarpalis ve articulatio mediocarpalis) oluşturan anatomik yapılar, eklem yüzeyleri ve destekleyici bağlar dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Articulatio radiocarpalis’te proksimal eklem yüzeyini (eklem çukuru) radius’un distal ucu ile discus articularis oluştururken; distal eklem yüzeyini (eklem başı) os scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum’un proksimal yüzeyleri oluşturur.Answer
  2. B
    Os trapezium ve os trapezoideum, karpal kemiklerin proksimal sırasında yer alarak radiokarpal eklemin lateral kısmının stabilitesinden sorumludur.
  3. C
    Ligamentum radiocarpale dorsale, el bileğinin palmar yüzünde yer alan en güçlü bağ olup elin aşırı fleksiyon hareketini kısıtlar.
  4. D
    Articulatio mediocarpalis'te eklem hattı; proksimal sıradaki tüm kemikler (os scaphoideum, os lunatum, os triquetrum ve os pisiforme) ile distal sıra kemikleri arasında kesintisiz olarak uzanır.
  5. E
    Ulna'nın distal ucu (caput ulnae), discus articularis bulunmadığı için doğrudan os triquetrum ile eklem yaparak radiokarpal eklemin medial kısmını tamamlar.

Answer

Articulatio radiocarpalis’te proksimal eklem yüzeyini (eklem çukuru) radius’un distal ucu ile discus articularis oluştururken; distal eklem yüzeyini (eklem başı) os scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum’un proksimal yüzeyleri oluşturur.
Radiokarpal eklem (articulatio radiocarpalis), proksimalde radius'un facies articularis carpalis'i ve discus articularis (triangular fibrokartilaj) tarafından oluşturulan konkav bir yüzey ile, distalde os scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum'un proksimal yüzeylerinin birleşmesiyle oluşan konveks bir yüzey (eklem başı) arasında yer alan elipsoid (kondiloid) tipi bir eklemdir.

Step-by-Step Solution

1
Karpal kemiklerin dizilimini hatırla.
Proksimal sıra: Scaphoideum, lunatum, triquetrum, pisiforme. Distal sıra: Trapezium, trapezoideum, capitatum, hamatum.
Eklem yüzeylerine hangi kemiklerin katıldığını belirlemek için sıra ayrımı kritiktir.
2
Radiokarpal eklemi (art. radiocarpalis) incele.
Radius ve ulnokarpal disk (discus articularis) konkav bir yuva oluşturur. Bu yuvaya scaphoideum, lunatum ve triquetrum'un proksimal yüzeyleri oturur.
Eklem yüzeylerinin geometrisi ve katılımcı yapıları doğrulanmalıdır.
3
Yanlış seçenekleri eliyerek doğruluğu onayla.
Pisiforme eklem hattına katılmaz, ulna doğrudan temas etmez ve trapezium/trapezoideum distal sıradadır.
Anatomik istisnaları (sesamoid kemik, disk varlığı) kontrol ederek hata payını sıfıra indirmek.

Key Concept

Radiokarpal eklem (el bileği eklemi), radius distal ucu ve discus articularis ile proksimal karpal sıranın ilk üç kemiği arasındaki elipsoid tip bir eklemdir.
Rate this question