Tokat ve Sivas illerinde hayvancılıkla uğraşan 50 yaşındaki bir erkek hasta; ani başlayan … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Tokat ve Sivas illerinde hayvancılıkla uğraşan $50$ yaşındaki bir erkek hasta; ani başlayan yüksek ateş, şiddetli baş ağrısı, miyalji ve epistaksis (burun kanaması) ile acil servise başvuruyor. Fizik muayenesinde gövdesinde yaygın peteşiler saptanan hastanın laboratuvar incelemesinde lökopeni ( $2200/mm^3$ ), trombositopeni ( $45.000/mm^3$ ) ve $AST/ALT$ düzeylerinde belirgin artış görülüyor. Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi ( $KKKA$ ) ön tanısı konulan bu hastada, etken olan virüsün yapısal ve replikatif özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Üç ( $3$ ) adet dairesel segmentten oluşan negatif polariteli $RNA$ genomuna sahiptir ve zarfını Golgi aygıtından kazanır.Answer
B
Pozitif polariteli tek iplikli $RNA$ genomuna sahiptir ve zarfını konak hücrenin nükleer membranından kazanır.
C
Sekiz ( $8$ ) segmentli, negatif polariteli $RNA$ genomuna sahiptir ve replikasyonu nükleus içerisinde gerçekleşir.
D
Çift iplikli ( $dsRNA$ ) segmentli genom yapısına sahiptir ve ikosahedral bir kapsid yapısı gösterir.
E
Pozitif polariteli $RNA$ genomuna sahiptir ve replikasyon sürecinde $DNA$ ara formu (provirüs) kullanır.

Answer

Üç (

3

) adet dairesel segmentten oluşan negatif polariteli

RNA

genomuna sahip olması ve zarfını Golgi aygıtından kazanması

Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi etkeni olan Bunyavirüsler, üç adet dairesel RNA segmentine (

L, M, S

) sahip, negatif polariteli ve zarflı virüslerdir. En ayırt edici replikatif özellikleri, virionun Golgi aygıtında toplanması ve zarfını buradan kazanmasıdır.

Step-by-Step Solution

Klinik bulguların değerlendirilmesi

Endemik bölge (Tokat/Sivas), ateş, kanama ve trombositopeni bulguları Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi (

KKKA

) tablosuna işaret eder.

KKKA

Türkiye'de sık görülen bir viral hemorajik ateştir.

Etken virüsün taksonomik sınıflandırılması

KKKA

etkeni, Bunyaviridae ailesinde yer alan Nairovirus cinsine ait bir virüstür.

Virolojik özellikler aile düzeyinde korunur.

Bunyaviridae ailesinin yapısal özelliklerinin analizi

Bunyavirüsler helikal simetrik kapsidli, zarflı ve

3

segmentli (

S

M

L

) dairesel negatif

RNA

genomuna sahiptir. En karakteristik özellikleri zarflarını Golgi kompleksinden tomurcuklanarak almalarıdır.

Ayırıcı tanıda segment sayısı ve zarf kaynağı kritik öneme sahiptir.

Key Concept

Bunyaviridae ailesinin yapısal özellikleri ve Golgi'den tomurcuklanma karakteristiği

Estimated Time:1m 30s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic