Sağlıklı bir bireyde, mesane hacminin kritik eşiğe ulaşmasıyla tetiklenen miksiyonun (işeme) boşaltım fazında, supraspinal merkezlerin kontrolü ve efektör sinir sistemlerindeki koordinasyonla ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Pontin Miksiyon Merkezi'nin (Barrington çekirdeği) aktifleşmesi, Onuf çekirdeği üzerindeki tonik uyarıyı kaldırarak pudendal sinir aracılığıyla eksternal sfinkteri gevşetir.Answer
- BPelvik sinir uçlarından salınan asetilkolin, mesane detrusor kasındaki muskarinik reseptörlerini uyararak boşaltım için gerekli temel kasılmayı sağlar.
- CHipogastrik sinir aktivitesindeki artış, mesane boynu ve internal sfinkterdeki adrenerjik reseptörleri uyararak idrarın üretraya geçişini kolaylaştırır.
- DDetrusor kası üzerinde yoğunlaşan adrenerjik reseptörlerin uyarılması, boşaltım fazında mesane içi basıncın artmasına yardımcı olur.
- EParasempatik preganglionik nöronlar, mesane duvarındaki gerilme reseptörlerinden gelen afferent sinyallerin doğrudan inhibisyonu ile boşaltım sürecini durdurur.
Answer
Pontin Miksiyon Merkezi'nin (Barrington çekirdeği) aktifleşmesi, Onuf çekirdeği üzerindeki tonik uyarıyı kaldırarak pudendal sinir aracılığıyla eksternal sfinkteri gevşetir.
Miksiyonun boşaltım fazında, beyin sapındaki Pontin Miksiyon Merkezi (PMC) orkestra şefi gibi davranır. PMC'nin aktifleşmesiyle sakral bölgedeki Onuf çekirdeği (somatik motor nöronların merkezi) inhibe edilir. Bu inhibisyon, pudendal sinir üzerinden eksternal sfinkterin gevşemesini sağlayarak idrarın dışarı atılmasına izin veren kritik bir adımdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Miksiyon süreci, Pontin Miksiyon Merkezi'nin koordinasyonu altında parasempatik aktivasyon ( üzerinden kasılma) ile sempatik ve somatik inhibisyonun (sfinkter gevşemesi) eş zamanlı gerçekleşmesidir.