Question

Difficulty: MediumPlevra Yapısı ve İnnervasyonu

Plevra (akciğer zarı) tabakaları ve bu tabakaların duyusal innervasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Plevra visceralis, otonom sinirler tarafından uyarılmasına rağmen ağrı duyusuna karşı plevra parietalis’ten daha hassastır.
  2. Plevra diaphragmatica’nın santral kısmı ile plevra mediastinalis’in duyusunu nervus phrenicus taşır.Answer
  3. C
    Plevra costalis’in irritasyonu durumunda oluşan ağrı, ipsilateral omuz tepesine (C3−C5C3-C5 dermatomları) yansır.
  4. D
    Plevra diaphragmatica’nın periferik kısımları, nervus phrenicus tarafından inerve edildiği için bu bölgenin irritasyonunda ağrı epigastriumda hissedilir.
  5. E
    Cupula pleurae (plevra cervicalis), sadece nervus vagus’un dalları tarafından duyusal olarak uyarılır.

Answer

Plevra diaphragmatica’nın santral kısmı ile plevra mediastinalis’in duyusunu nervus phrenicus taşır.
Doğru ifade plevra diaphragmatica'nın santral kısmı ile plevra mediastinalis'in duyusunun nervus phrenicus tarafından taşındığını belirten seçenektir. Nervus phrenicus C3C3, C4C4 ve C5C5 spinal sinirlerinden köken alır ve plevra parietalis'in bu iç kısımlarının duyusunu sağlar. Bu bölgelerin irritasyonu, aynı spinal seviyelerden (C3−C5C3-C5) inerve edilen omuz bölgesine yansıyan ağrıya neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Plevra yapraklarının ağrı duyarlılığını ayırt et.
Parietal plevra ağrıya duyarlıyken, visseral plevra ağrıya duyarsızdır.
Parietal plevra somatik (spinal) sinirlerle, visseral plevra ise otonom sinirlerle inerve edilir.
2
Parietal plevranın bölgelere göre sinir dağılımını analiz et.
Kostalp plevra ve periferik diyafragmatik plevra -> Nn. intercostales; Mediastinal plevra ve santral diyafragmatik plevra -> N. phrenicus.
Embriyolojik gelişim ve komşu somatik yapıların innervasyonu plevranın duyusal haritasını belirler.

Key Concept

Plevra parietalis'in bölgesel innervasyonu ve yansıyan ağrı mekanizması.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question