Question

Difficulty: MediumLaktasyon Fizyolojisi

Gebelik süreci boyunca kanda prolaktin seviyeleri belirgin şekilde artmış olmasına rağmen, aktif süt salgısının (laktogenez) ancak doğumdan sonra başlamasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Doğumla birlikte plasental östrojen ve progesteronun kandan çekilmesi sonucu prolaktinin meme dokusu üzerindeki inhibisyonunun kalkmasıAnswer
  2. B
    Gebelik süresince arkuat nükleustan salınan dopamin miktarının prolaktin sentezini tamamen durduracak düzeyde olması
  3. C
    Oksitosin reseptörlerinin meme dokusundaki miyopitelyal hücrelerde sadece doğumdan sonra eksprese edilmeye başlanması
  4. D
    Gebelik sırasında ön hipofizden salgılanan prolaktinin biyolojik olarak inaktif olan dimerik formda bulunması
  5. E
    Yüksek östrojen seviyelerinin meme dokusundaki prolaktin reseptör sayısını (down-regülasyon) azaltmış olması

Answer

Doğumla birlikte plasental östrojen ve progesteronun kandan çekilmesi sonucu prolaktinin meme dokusu üzerindeki inhibisyonunun kalkması
Doğru yanıt, gebelik sırasında yüksek olan östrojen ve progesteronun meme dokusunda prolaktinin süt yapıcı etkisini engellemesidir. Doğumla birlikte plasentanın çıkması bu steroidlerin kandan çekilmesine ve prolaktinin serbestçe etkisini göstererek sütün sentezlenmesine olanak tanır.

Step-by-Step Solution

1
Gebelik dönemindeki hormonal durumun analiz edilmesi
Gebelikte hem prolaktin hem de östrojen/progesteron seviyeleri yüksektir.
Östrojen, ön hipofizdeki laktotrof hücreleri uyararak prolaktin salgısını artırır.
2
Meme dokusu düzeyindeki etkileşimin değerlendirilmesi
Östrojen ve progesteron, prolaktinin meme alveolar hücrelerindeki süt proteinleri (kazein, laktalbümin) sentezini başlatma etkisini inhibe eder.
Bu mekanizma, sütün doğumdan önce memede birikmesini engeller.
3
Doğum anındaki değişikliğin incelenmesi
Plasentanın ayrılmasıyla östrojen ve progesteron seviyeleri hızla düşer.
Bu hormonların kaynağı olan plasenta vücuttan uzaklaşır.
4
Sonuç laktogenezin başlaması
Yüksek kalan prolaktin üzerindeki blokaj kalkar ve süt üretimi başlar.
Prolaktin artık meme dokusunda süt sentezini gerçekleştirebilir hale gelir.

Key Concept

Hormonal Disinhibisyon
Rate this question