Question

Difficulty: MediumMALT ve Tonsillalar

Histolojik incelemesinde; serbest yüzeyinin yalancı çok katlı prizmatik silli epitel (solunum epiteli) ile örtülü olduğu, belirgin kript yapıları yerine mukoza katlantılarının (pleats) izlendiği ve tam bir bağ dokusu kapsülüne sahip olmayan sekonder lenfoid doku aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Tonsilla palatina
  2. Tonsilla pharyngeaAnswer
  3. C
    Tonsilla lingualis
  4. D
    Peyer plakları
  5. E
    Lenf düğümü

Answer

Tonsilla pharyngea (adenoid), yalancı çok katlı prizmatik silli epitel ile örtülü olması ve gerçek kriptler yerine mukoza kıvrımlarına sahip olmasıyla diğer tonsillalardan ayrılır.
Tonsilla pharyngea (adenoid), nazofarenks tavanında yer alan sekonder bir lenfoid dokudur. Histolojik olarak yalancı çok katlı prizmatik silli epitel (solunum epiteli) ile örtülü olması en karakteristik özelliğidir. Ayrıca palatin tonsilllerde görülen derin kriptler yerine, yüzeyde pleat adı verilen sığ mukoza katlantıları bulunur ve belirgin bir kapsülü yoktur.

Step-by-Step Solution

1
Epitelyal örtünün tipini belirle.
Yalancı çok katlı prizmatik silli epitel (solunum epiteli) saptandı.
Tonsillalar arasında sadece Tonsilla pharyngea (farengeal tonsil) tipik olarak solunum epiteli ile örtülüdür.
2
Yüzey morfolojisini (kript varlığını) değerlendir.
Derin kriptler yerine mukoza katlantıları (pleats) izlendi.
Tonsilla palatina ve lingualis'te belirgin kriptler bulunurken, farengeal tonsilde yüzey alanı katlantılarla genişletilmiştir.
3
Kapsül ve yerleşim özelliklerini kontrol ederek ayırıcı tanıyı tamamla.
Belirgin kapsül yokluğu ve silli epitel varlığı Tonsilla pharyngea tanısını doğrular.
Lenf düğümleri tam kapsüllüdür; palatin tonsiller ise tam olmayan (inkomplet) bir kapsüle sahiptir.

Key Concept

Tonsillaların histolojik ayırıcı tanısı (Epitel tipi ve kript yapısı)
Estimated Time:1m 15s
Rate this question