Akut lenfoblastik lösemi tanısıyla izlenen ve kemoterapiye bağlı ağır nötropenik evrede olan yaşında erkek hastada; tedaviye dirençli ateş, öksürük ve hemoptizi gelişmesi üzerine yapılan tetkiklerde invaziv pulmoner aspergilloz düşünülerek amfoterisin B tedavisi başlanmıştır. Klinik tabloda düzelme görülmeyen hastanın kültüründe tarçın rengi (cinnamon-brown) koloniler üremiş ve mikroskobik incelemede septalı hiflerin yan kısımlarında "aleurioconidia" (lateral mikrokonidyumlar) yapıları saptanmıştır. Bu hastadaki enfeksiyona neden olan ve amfoterisin B'ye doğal dirençli olmasıyla bilinen Aspergillus türü aşağıdakilerden hangisidir?
- AAspergillus fumigatus
- Aspergillus terreusAnswer
- CAspergillus flavus
- DAspergillus niger
- EAspergillus nidulans
Answer
Aspergillus terreus
Doğru yanıt olan seçenek, amfoterisin B'ye intrinsik dirençli olmasıyla klinik olarak önem taşıyan Aspergillus terreus türünü belirtmektedir. Bu mantar, laboratuvar ortamında tarçın rengi (cinnamon) koloniler oluşturur ve mikroskobik olarak hiflerin yanlarında 'aleurioconidia' adı verilen küçük, yuvarlak sporlar bulundurmasıyla diğer türlerden ayırt edilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Aspergillus terreus, amfoterisin B'ye doğal dirençli olması ve morfolojik olarak tarçın rengi koloniler ile hifler üzerinde aleurioconidia yapıları oluşturmasıyla karakterizedir.
Estimated Time:1m 30s