On aylık bir erkek bebek, üç gündür devam eden hafif öksürük ve burun akıntısını izleyen birkaç saat içinde aniden kötüleşerek acil servise getiriliyor. Fizik muayenede ateşi , solunum sayısı , oksijen saturasyonu (oda havasında) saptanıyor. Hasta huzursuz, inlemeli solunumu var ve çevreyle ilgisi azalmış (toksik görünüm) durumda. Akciğer oskültasyonunda sağda solunum sesleri derinden duyuluyor. Akciğer grafisinde sağ akciğerde yaygın infiltrasyon ve bu alan içerisinde radyolüsen, ince duvarlı hava kistleri görülüyor. Bu hasta için en olası etken ve klinik seyirde aniden gelişebilecek hayatı tehdit edici komplikasyon aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?
- A*Streptococcus pneumoniae* — Ampiyem
- *Staphylococcus aureus* — Tansiyon pnömotoraksAnswer
- C*Haemophilus influenzae* tip b — Perikardit
- D*Mycoplasma pneumoniae* — Bronşektazi
- E*Klebsiella pneumoniae* — Akciğer apsesi
Answer
*Staphylococcus aureus* pnömonisi ve bunun komplikasyonu olan tansiyon pnömotoraks
Süt çocuklarında aniden başlayan yüksek ateş, inleme ve toksik tablo ile birlikte akciğer grafisinde pnömatosel (hava kisti) görülmesi *Staphylococcus aureus* pnömonisi için patognomoniktir. Bu hava kistlerinin rüptürü sonucu tansiyon pnömotoraks gelişmesi, hastanın durumunu hızla kötüleştiren ve acil müdahale gerektiren bir komplikasyondur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Stafilokokal pnömoni ve pnömatosel yönetimi
Estimated Time:1m 30s