Question

Difficulty: HardTrombositler ve Primer Hemostaz

Vasküler endotel hasarı sonrasında gerçekleşen primer hemostaz evrelerinde; trombositlerin aktive olması, granül içeriklerini salgılaması ve agregasyon oluşturması süreçleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi fizyolojik olarak doğrudur?

  1. A
    Yoğun (delta) granüllerden salınan ADPADP, komşu trombositlerdeki P2Y12P2Y_{12} reseptörlerini uyararak intrasellüler cAMPcAMP düzeyini artırır ve bu yolla hemostatik tıkacın büyümesini sağlar.
  2. B
    Trombositlerin subendotelyal kollajene ilk tutunma aşaması (adezyon), temel olarak aktive olmuş GpIIb/IIIaGpIIb/IIIa reseptör kompleksinin fibrinojen köprüleri kurmasıyla gerçekleşir.
  3. Trombositlerin yoğun (delta) granüllerinden salınan serotonin ve Ca2+Ca^{2+}, hem lokal vazokonstriksiyona katkıda bulunur hem de trombositlerin aktivasyon ve sekresyon döngüsünü destekleyen hücre içi yolakları tetikler.Answer
  4. D
    Alfa granüllerinde depolanan von Willebrand faktörü (vWFvWF), yalnızca yüksek kayma gerilimi altında subendotelyal matrise bağlanmayı sağlar ve trombosit-trombosit etkileşiminde (agregasyon) görev almaz.
  5. E
    Trombosit aktivasyonu sırasında 'inside-out' sinyalizasyon mekanizması, GpIb/IX/VGpIb/IX/V kompleksinin konformasyonel değişikliğe uğrayarak subendotelyal kollajene olan ilgisini artırması sürecini ifade eder.

Answer

Trombositlerin yoğun granüllerinden salınan serotonin ve kalsiyum, hem vazokonstriksiyonu hem de trombositlerin aktivasyon süreçlerini destekler.
Doğru seçenek, yoğun (delta) granül içeriği olan kalsiyum ve serotoninin hem damar tonusu üzerindeki etkilerini hem de trombositlerin kendi içindeki pozitif geri bildirim (aktivasyon) rollerini doğru bir şekilde tanımlamaktadır.

Step-by-Step Solution

1
Vasküler hasar sonrası trombosit aktivasyon basamaklarını analiz et.
Hasar sonrası trombositler adezyon, aktivasyon, sekresyon ve agregasyon basamaklarını izler.
Primer hemostazın fizyolojik sırasını anlamak için gereklidir.
2
Trombosit granül içeriklerini ve görevlerini ayırt et.
Alfa granülleri proteinleri (vWF, fibrinojen, faktör V); Yoğun (delta) granüller ise küçük molekülleri (ADP, ATP, Ca, serotonin) içerir.
Seçeneklerdeki granül-içerik eşleşmesini doğrulamak için gereklidir.
3
Sinyalizasyon mekanizmalarını değerlendir (özellikle cAMP'nin rolü).
cAMPcAMP artışı trombositleri inhibe ederken, cAMPcAMP azalması (ADP/P2Y12 aracılı) aktivasyonu kolaylaştırır.
ADP'nin etki mekanizmasındaki hatayı tespit etmek için gereklidir.

Key Concept

Trombosit granül sekresyonu ve reseptör aktivasyon mekanizmaları

Practice More

Bernard-Soulier Sendromu ve Glanzmann Trombastenisi hastalıklarının primer hemostazın hangi basamaklarını bozduğunu gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question