Cerrahi yara iyileşmesi sürecini etkileyen lokal ve sistemik faktörler ile patolojik iyileşme dokularının (keloid ve hipertrofik skar) klinik ve histopatolojik özellikleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Hipertrofik skarlarda kollajen lifleri yara yüzeyine daha paralel ve düzenli bir dizilim sergilerken, keloidlerde düzensiz, kalın ve hyalinize kollajen demetleri karakteristiktir.Answer
- BSistemik kortikosteroid kullanımının inflamasyon fazı üzerindeki baskılayıcı etkisi, yara bölgesine yapılacak topikal E vitamini uygulaması ile tamamen geri döndürülebilir.
- CKeloidler, hipertrofik skarlardan farklı olarak yara sınırları içerisinde kalma eğilimindedir ve cerrahi eksizyon sonrası nüks oranları oldukça düşüktür.
- DDiyabetik hastalarda yara iyileşmesinin bozulmasındaki temel hücresel mekanizma, lökositlerin kemotaksis ve fagositoz yeteneklerinin patolojik olarak artmasıdır.
- EYara bölgesindeki lokal enfeksiyon varlığı, kollajenaz aktivitesini inhibe ederek yara gerilim kuvvetinin (tensile strength) normalden daha hızlı artmasını sağlar.
Answer
Hipertrofik skarlarda kollajen lifleri yara yüzeyine daha paralel ve düzenli bir dizilim sergilerken, keloidlerde düzensiz, kalın ve hyalinize kollajen demetleri karakteristiktir.
Doğru olan ifade, keloid ve hipertrofik skarın histopatolojik dizilim farkını tanımlar. Hipertrofik skarlarda kollajen lifleri epidermise paralel ve nispeten düzenli demetler halindeyken, keloidlerde 'keloid kollajeni' olarak adlandırılan, rastgele dağılmış, çok kalın ve hyalinize kollajen demetleri bulunur. Bu mikroskobik fark, klinik tanıya yardımcı olan temel özelliklerden biridir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Keloid ve Hipertrofik Skar Ayırıcı Tanısı ve Yara İyileşmesini Etkileyen Sistemik/Lokal Faktörler
Practice More
Keloid ve hipertrofik skar ayrımında kollajen tip oranlarını (Tip I/Tip III) ve apoptozis farklarını inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s