günlük, normal vajinal yolla doğan erkek bebek; beslenme güçlüğü, letarji ve ateş şikayetleriyle getirilmiştir. Fizik muayenesinde hepatomegali ve yaygın ikter saptanmıştır. Laboratuvar incelemesinde; hemoglobin: , lökosit: , trombosit: , AST: , ALT: ve direkt bilirubin: olarak bulunmuştur. Ampisilin ve gentamisin tedavisi başlanmasına rağmen klinik tablosu hızla kötüleşen bebekte, en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?
- Herpes simpleks virüs tip 2Answer
- BGrup B streptokok
- CSitomegalovirüs
- DListeria monocytogenes
- EToksoplazma gondii
Answer
Herpes simpleks virüs tip 2
Herpes simpleks virüs tip 2 (HSV-2), yenidoğan döneminde dissemine formda (genellikle yaşamın ilk haftasında) ortaya çıkar. Bu form, bakteriyel sepsise çok benzeyen bir tablo çizmesine karşın; karaciğer yetmezliği, dissemine intravasküler koagülasyon (DIC) ve fulminan hepatit (aşırı transaminaz yüksekliği) ile karakterizedir. Vakaların büyük kısmında (%60-80) annede aktif lezyon öyküsü bulunmaz, bu da tanıyı zorlaştırır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Dissemine Yenidoğan HSV Enfeksiyonu
Estimated Time:1m 30s