Miadında normal vajinal yolla doğan ve anne sütüyle beslenen günlük bir bebek, rutin kontrol amacıyla polikliniğe getiriliyor. Annesi bebeğin emmesinin iyi olduğunu ve herhangi bir şikayeti olmadığını belirtiyor. Fizik muayenesinde; kalp tepe atımı /dk, solunum sayısı /dk ve oda havasında oksijen satürasyonu olarak ölçülüyor. Kardiyovasküler sistem muayenesinde; sol üst sternal kenarda duyulan, her iki aksillaya ve sırta yayılan, şiddetinde kısa sistolik ejeksiyon üfürümü saptanıyor. ve normal olarak değerlendiriliyor, ek ses veya klik duyulmuyor. Femoral nabızlar her iki tarafta eşit ve güçlü olarak alınıyor.
Buna göre, bu hastada saptanan üfürümün en olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- Yenidoğanın fizyolojik periferik pulmoner darlığıAnswer
- BAtriyal septal defekt
- CKüçük ventriküler septal defekt
- DPatent duktus arteriozus
- EAort koarktasyonu
Answer
Yenidoğanın fizyolojik periferik pulmoner darlığı
Yenidoğanın fizyolojik periferik pulmoner darlığı, ana pulmoner arter ile sağ ve sol pulmoner arter dalları arasındaki açı ve çap farkından kaynaklanan masum bir üfürümdür. Genellikle yaşamın ilk haftalarında fark edilir. En iyi sol üst sternal kenarda (pulmoner odakta) duyulur ve tipik olarak her iki aksillaya ve sırta güçlü bir şekilde yayılmasıyla karakterizedir. Hastanın genel durumunun iyi olması, oksijen satürasyonunun normal olması, femoral nabızların güçlü alınması ve ek patolojik kalp sesi (klik vb.) olmaması bu benign fizyolojik durumu doğrular.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Yenidoğanda masum üfürümler ve fizyolojik periferik pulmoner darlık
Estimated Time:1m 0s