Examkin

Question

Difficulty: EasyStres Üriner İnkontinans (SUI)

3838 yaşında, 33 vajinal doğum öyküsü olan bir kadın hasta; özellikle hapşırma, öksürme ve ağır paket taşıma gibi durumlarla eş zamanlı olarak istemsiz idrar kaçırma şikayetiyle başvurmuştur. Hastanın sorgulamasında, idrar kaçırmadan hemen önce ani bir sıkışma hissi veya tuvalete yetişememe durumu bulunmadığı öğrenilmiştir. Bu hastadaki klinik tablo ile en uyumlu tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Stres üriner inkontinansAnswer
  2. B
    Urge üriner inkontinans
  3. C
    Taşma (overflow) inkontinansı
  4. D
    Total (fistüle bağlı) inkontinans
  5. E
    Fonksiyonel inkontinans

Answer

Vakada tarif edilen, karın içi basınç artışıyla tetiklenen ve sıkışma hissi eşlik etmeyen tablo stres üriner inkontinanstr.
Stres üriner inkontinans, mesane içi basıncın üretral kapanma basıncını aştığı, ancak detrusor kasılması görülmediği durumlarda ortaya çıkar. Öksürme, hapşırma ve ağır kaldırma gibi karın içi basıncı artıran manevralar bu durumu tetikler. Hastada ani sıkışma hissinin olmaması bu tanıyı kesinleştirir.

Step-by-Step Solution

1
Tetikleyici faktörü belirle.
İdrar kaçağının öksürme, hapşırma ve yük kaldırma gibi karın içi basıncı artıran fiziksel aktivitelerle ortaya çıktığı saptandı.
Stres üriner inkontinansın (SUI) karakteristik özelliği, fiziksel stres anında üretral direncin yenilmesidir.
2
Eşlik eden semptomları değerlendir.
Ani sıkışma (urgency) hissinin olmadığı doğrulandı.
Sıkışma hissinin yokluğu, tabloyu urge (sıkışma tipi) inkontinanstan ayırmaya yardımcı olur.
3
Klinik tanıyı koy.
Bulgular stres üriner inkontinans tanısını desteklemektedir.
Fiziksel aktiviteyle eş zamanlı idrar kaçağı SUI için tanı koydurucudur.

Key Concept

Stres üriner inkontinansın klinik tanımı
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Stres Üriner İnkontinans (SUI)

More questions from this topic