Metabolik sendrom ve hipertansiyonu olan bir hastada, anjiyotensin dönüştürücü enzim () inhibitörlerinin neden olduğu kuru öksürük yan etkisinden kaçınmak amacıyla bir anjiyotensin reseptör blokörü () tercih edilecektir. Kullanılacak ilacın aynı zamanda (peroksizom proliferatör-aktive reseptör gama) reseptörlerini de aktive ederek insülin duyarlılığını artırması ve metabolik parametrelerde ek fayda sağlaması hedeflenmektedir. Bu klinik tabloya göre, tercih edilmesi en uygun olan antihipertansif ilaç aşağıdakilerden hangisidir?
- TelmisartanAnswer
- BLosartan
- CEnalapril
- DAliskiren
- EValsartan
Answer
Metabolik sendromda insülin duyarlılığını artıran agonist etkili ARB olan Telmisartan
Telmisartan, anjiyotensin II tip 1 () reseptörlerini bloke ederek kan basıncını düşürürken, (kininaz II) enzimini inhibe etmediği için bradikinin birikimine ve kuru öksürüğe yol açmaz. Ayrıca, peroksizom proliferatör-aktive reseptör gama () reseptörlerini uyararak insülin duyarlılığını artıran, glukoz ve lipid metabolizmasını düzenleyen tek 'dir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Anjiyotensin reseptör blokörleri arasında Telmisartan, yapısal olarak pioglitazona benzerlik gösterir ve PPAR-gama aktivasyonu ile metabolik fayda sağlar.
Practice More
Diğer ARB'lerin spesifik özelliklerini (örneğin Losartan'ın ürikozürik etkisi) tekrar etmek bu grup soruların çözümünü kolaylaştırır.
Estimated Time:50s