Question

Difficulty: EasyDış Kulak ve Timpanik Membran

Dış kulak yolu muayenesi veya temizliği sırasında spekulumun kanal duvarına temas etmesiyle ortaya çıkabilen ve "Arnold refleksi" olarak adlandırılan öksürük refleksine aracılık eden kranial sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. N. vagusAnswer
  2. B
    N. glossopharyngeus
  3. C
    N. facialis
  4. D
    N. hypoglossus

Answer

Dış kulak yolu duyusunu taşıyan ve Arnold refleksi (öksürük) ile ilişkili olan sinir N. vagus'tur.
N. vagus'un ramus auricularis dalı, dış kulak yolunun arka-alt duvarından ve timpanik membranın dış yüzünden duyu taşır. Bu bölgenin mekanik olarak uyarılması (örneğin kulak temizleme veya spekulum yerleştirme sırasında), vagus siniri üzerinden öksürük refleksini (Arnold refleksi) tetikleyebilir.

Step-by-Step Solution

1
Dış kulak yolunun inervasyonunu hatırlayın.
Dış kulak yolu; N. auriculotemporalis (V3), N. vagus (X) ve N. facialis (VII) tarafından inerve edilir.
Anatomik inervasyon alanlarını belirlemek, spesifik reflekslerin yolunu anlamak için gereklidir.
2
Arnold refleksi (öksürük refleksi) mekanizmasını analiz edin.
Kanalın arka ve alt duvarının uyarılması, N. vagus'un ramus auricularis dalı üzerinden vagal uyarım oluşturur.
Arnold siniri olarak bilinen bu dal, kranial sinirler arasında öksürük merkezi ile bağlantılı olan tek kulak dalıdır.
3
Seçenekler arasından doğru siniri seçin.
N. vagus.
Vagus siniri, larenks ve alt solunum yolları dışında dış kulak yolundan da duyu alarak bu spesifik refleksin afferent bacağını oluşturur.

Key Concept

Dış kulak yolu ve timpanik membranın dış yüzünün duyusal inervasyonu (özellikle N. vagus - Arnold siniri).

Hints

1
Bu sinir, vücudun en uzun kranial siniridir ve parasempatik sistemin ana taşıyıcısıdır.
2
Kulağın bu spesifik dalına 'Arnold siniri' adı verilir.
3
Larenks duyusunu da taşıyan bu sinir, uyarılması halinde medulla oblongata'daki öksürük merkezini aktive edebilir.

Practice More

Timpanik membranın iç yüzünün duyusunu alan siniri (N. glossopharyngeus) ve bunun yansıyan ağrı (referred pain) mekanizmalarındaki rolünü inceleyin.

Alternative Method

Dış kulak yolu duyusunu alan diğer ana sinir N. auriculotemporalis'tir (V3), ancak o öksürük refleksine değil, daha çok çene eklemi ağrılarının kulağa yansımasına neden olur. Arnold ismi doğrudan Vagus ile eşleşir.
Estimated Time:45s
Rate this question