Examkin

Question

Difficulty: Very hardPlasenta Fizyolojisi ve Hormonları

Gebelikte plasenta; fetüsün beslenmesi, solunumu, metabolik atıkların uzaklaştırılması ve gebeliğin endokrin devamlılığı için hayati bir köprüdür. Plasental bariyerdeki taşıma mekanizmaları ve plasentada üretilen hormonların maternal-fetal fizyoloji üzerindeki etkileri göz önüne alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Amino asitler, fetal plazma konsantrasyonu maternal plazma düzeyinden anlamlı derecede yüksek olmasına rağmen, maternal kandan fetal kana sekonder aktif taşıma mekanizması ile aktarılır.
  2. B
    hPL (insan plasental laktojeni), maternal dokularda insülin direncini artırarak (anti-insülin etki) maternal glikoz kullanımını kısıtlar ve fetüsün yararlanabileceği glikoz miktarını artırırken maternal lipolizi uyarır.
  3. C
    hCG seviyesi gebeliğin 8-12. haftaları arasında pik yapar ve bu dönemden sonra plasentanın östrojen ve progesteron sentezini tamamen üstlenmesiyle korpus luteumun uyarılmasına olan ihtiyaç azalır.
  4. D
    Glikozun maternal kandan fetal kana geçiş hızı, konsantrasyon farkına bağlı olsa da taşıyıcı proteinlerin doygunluğa ulaşmasıyla sınırlanır, bu da transportun kolaylaştırılmış difüzyon (GLUT1) ile olduğunu gösterir.
  5. Oksijenin plasentadan geçişini kolaylaştıran 'çift Bohr etkisi'nde; fetal kandan maternal kana geçen CO2CO_2, maternal kan pHpH değerini düşürerek maternal hemoglobinin oksijene olan ilgisini (afinitesini) artırır.Answer

Answer

Çift Bohr etkisinde maternal kanda pH düşüşünün hemoglobinin oksijen afinitesini artırdığını belirten ifade yanlıştır.
Doğru yanıt olan ifadede bir mekanizma hatası vardır. 'Çift Bohr etkisi' sırasında fetal kandan maternal kana geçen CO2CO_2 ve hidrojen iyonları, maternal kanın pHpH değerini düşürür. Bohr etkisine göre pHpH düşüşü, hemoglobinin oksijene olan ilgisini (afinitesini) artırmaz, aksine azaltır. Bu afinite azalması, maternal hemoglobinin taşıdığı oksijeni plasental aralıkta daha kolay serbest bırakmasına ve böylece fetal dolaşıma daha fazla oksijen geçmesine olanak tanır. İfadedeki 'afiniteyi artırır' kısmı fizyolojik olarak hatalıdır.

Step-by-Step Solution

1
Plasental hormonların zamanlamasını analiz et.
hCG'nin 8-12. haftalarda pik yaptığı ve korpus luteumu desteklediği doğrulanır.
Gebeliğin ilk trimesterindeki hormonal desteğin kaynağını belirlemek için gereklidir.
2
Maternal-fetal madde iletim mekanizmalarını değerlendir.
Amino asitlerin aktif, glikozun kolaylaştırılmış difüzyonla (GLUT1) geçtiği tespit edilir.
Besin maddelerinin taşınma dinamiklerini anlamak için gereklidir.
3
hPL'nin metabolik etkilerini kontrol et.
hPL'nin insülin direnci ve lipoliz üzerinden glikozu fetüse yönlendirdiği doğrulanır.
Gebelikteki maternal metabolik adaptasyonu açıklamak için gereklidir.
4
Çift Bohr etkisinin mekanizmasını incele.
Maternal kanda asitliğin (CO2CO_2 artışı) hemoglobinin oksijene ilgisini azaltması (Bohr etkisi) gerektiği belirlenir.
Gaz değişimini kolaylaştıran temel fizyolojik yasayı doğrulamak için gereklidir.

Key Concept

Plasental transport ve hormon etkileşimi

Practice More

HbF'in (Fetal Hemoglobin) 2,3-DPG'ye bağlanma kapasitesinin düşük olmasının oksijen afinitesi üzerindeki etkisini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Plasenta Fizyolojisi ve Hormonları

More questions from this topic