Av etinden yapılmış az pişmiş sucuk tüketiminden yaklaşık iki hafta sonra ateş, periorbital ödem ve şiddetli kas ağrıları şikayetleri ile başvuran bir hastanın laboratuvar tetkiklerinde belirgin eozinofili ve kreatin fosfokinaz () düzeyinde artış saptanmıştır. Bu hastada klinik tanıyı doğrulamak için yapılması gereken en uygun laboratuvar testi aşağıdakilerden hangisidir?
- ADışkı örneğinin konsantrasyon yöntemiyle incelenerek yumurtaların saptanması
- BSelofon bant yöntemi ile perianal bölgeden örnek toplanması
- Kas biyopsisi yapılarak kapsüllü larvaların histopatolojik olarak gösterilmesiAnswer
- DGece yarısı alınan periferik kanda mikrofilerlerin araştırılması
- EBalgam örneğinde göç eden larvaların (L3) mikroskobik olarak aranması
Answer
Kas biyopsisi yapılarak kapsüllü larvaların histopatolojik olarak gösterilmesi
Klinik tabloda sunulan periorbital ödem, ateş ve şiddetli kas ağrısı (miyalji) kombinasyonu, özellikle eozinofili ve kas yıkım göstergesi olan CPK yüksekliği ile birlikte Trichinella spiralis enfeksiyonu için tipiktir. Bu nematodun larvaları çizgili kas lifleri arasına yerleşerek kapsüllenir; bu nedenle kas biyopsisi ile larvaların görülmesi kesin tanı koydurur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Trichinella spiralis tanısında kas biyopsisi ve karakteristik klinik triad (ateş, ödem, miyalji).
Practice More
Nematodların doku ve bağırsak yerleşimli olanlarının ayrımını ve tanı yöntemlerini tekrar ediniz.
Estimated Time:50s