Question

Difficulty: MediumVitamin ve Mineral Destekleri

Miyadında (40.40. hafta) doğan ve doğumundan itibaren sadece formül mama (adaptö mama) ile beslenen 33 aylık bir kız bebek, rutin çocuk sağlığı izlemi için aile sağlığı merkezine getirilmiştir. Annesi, kullandığı mamanın kutusunda 'D vitamini takviyeli' yazdığını belirterek, bebeğine ayrıca D vitamini damlası verip vermemesi gerektiğini sormaktadır. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı güncel profilaksi programları (Demir Gibi Türkiye ve D Vitamini Profilaksisi) dikkate alındığında, bu bebek için en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Beslenme şekline bakılmaksızın D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} olarak devam edilmeli, 4.4. ayda 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda demir profilaksisi başlanmalıdır.Answer
  2. B
    Formül mamalar yeterli D vitamini içerdiği için D vitamini kesilmeli, demir desteği için ek gıdalara başlanacak olan 6.6. ay beklenmelidir.
  3. C
    D vitamini dozu 200 IU/gu¨n200\text{ IU/gün} dozuna indirilmeli, demir desteği ise mamadaki demir içeriği nedeniyle sadece anemisi saptanırsa başlanmalıdır.
  4. D
    Formül mama alan bebeklerde D vitamini ve demir desteği, mamaların bu içerikleri tam karşılaması nedeniyle Sağlık Bakanlığı tarafından önerilmemektedir.
  5. E
    D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} olarak devam edilmeli, ancak doğum ağırlığına bakılmaksızın demir desteği 2.2. aydan itibaren 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanmalıdır.

Answer

D vitamini desteğine beslenme şekline bakılmaksızın 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} olarak devam edilmeli ve 4.4. ayda 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda demir profilaksisi başlanmalıdır.
Doğru yaklaşım, Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın ulusal programlarına uygun olarak, bebeğin sadece formül mama ile besleniyor olmasına bakılmaksızın 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini desteğini sürdürmek ve miyadında doğan bir bebek olduğu için 4.4. ayda 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda demir profilaksisine başlamaktır.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin gestasyonel yaşı ve mevcut yaşının değerlendirilmesi.
Bebek miyadında (40.40. hafta) doğmuştur ve şu an 33 aylıktır.
Profilaksi zamanlaması doğum haftasına göre değişir (term vs. prematüre).
2
Sağlık Bakanlığı D vitamini profilaksisi protokolünün uygulanması.
Beslenme tipinden (anne sütü veya formül mama) bağımsız olarak tüm bebeklere 11 yaşına kadar 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini verilmelidir.
Türkiye'de D vitamini eksikliğini önlemek için evrensel profilaksi uygulanmaktadır.
3
Sağlık Bakanlığı demir profilaksisi (Demir Gibi Türkiye) protokolünün değerlendirilmesi.
Miyadında doğan bebeklerde demir profilaksisi 4.4. ayda 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanır.
Term bebeklerde demir depoları genellikle ilk 4 ay yeterlidir; 4. aydan itibaren dışarıdan destek gerekir.
4
Formül mama kullanımının etkisinin belirlenmesi.
Formül mamalardaki vitamin ve demir içeriği, Bakanlık tarafından önerilen rutin damla desteğinin yerine geçmez.
Standart uygulamada karmaşayı önlemek ve tam koruma sağlamak için ek desteklere devam edilir.

Key Concept

Türkiye'de miyadında doğan bebeklerde D vitamini profilaksisi doğumdan itibaren (veya ilk hafta sonunda) 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}, demir profilaksisi ise 4.4. aydan itibaren 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda beslenme şeklinden bağımsız olarak uygulanır.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question