Gebelikte maternal kardiyovasküler sistemde meydana gelen fizyolojik adaptasyonlar incelen… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Gebelikte maternal kardiyovasküler sistemde meydana gelen fizyolojik adaptasyonlar incelendiğinde, sistemik vasküler rezistansta ( $SVR$ ) görülen temel değişim aşağıdakilerden hangisidir?

Belirgin bir azalma gösterirAnswer
B
Belirgin bir artış gösterir
C
Değişmeden kalır
D
Sadece gebeliğin son haftalarında artar
E
Artmış plazma hacmine bağlı olarak artış gösterir

Answer

Gebelikte sistemik vasküler rezistans belirgin bir azalma gösterir.

Gebelikte sistemik vasküler rezistansın azalması en temel kardiyovasküler adaptasyonlardan biridir. Bu azalma, progesteronun düz kas gevşetici etkisi, artmış nitrik oksit ve prostasiklin seviyeleri ile düşük dirençli bir vasküler yatak olan plasentanın varlığına bağlıdır.

SVR

yaklaşık %20-30 oranında azalır.

Step-by-Step Solution

Gebelikteki hormonal etkilerin vasküler yapı üzerindeki etkisini belirlemek.

Progesteron ve artan nitrik oksit (

NO

) üretimi, sistemik arteriyollerde düz kas relaksasyonuna neden olur.

Hormonal değişimlerin temel hemodinamik etkisini anlamak için.

Düşük rezistanslı bir yatak olan plasentanın etkisini değerlendirmek.

Uteroplasental dolaşımın sisteme eklenmesi, toplam periferik direnci düşüren bir şant etkisi yaratır.

Anatomik ve fizyolojik şantların

SVR

üzerindeki etkisini görmek için.

SVR

ve kardiyak debi arasındaki ilişkiyi kurmak.

Kardiyak debideki (%40-50) büyük artışa rağmen,

SVR

'deki belirgin düşüş sayesinde maternal kan basıncı yükselmez, hatta hafifçe düşer.

Hemodinamik dengenin nasıl korunduğunu açıklamak için.

Key Concept

Gebelikte sistemik vasküler rezistansın (

SVR

) vazodilatör etkiyle azalması.

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic