Question

Difficulty: HardMide Salgısı (Asit-Pepsin) ve Regülasyonu

Mide asit salgısının paryetal hücre düzeyindeki regülasyon mekanizmaları ve mediyatörler arası etkileşimler düşünüldüğünde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Histaminin H2H_2 reseptörleri aracılığıyla intrasellüler cAMP seviyesini artırması; asetilkolin ve gastrinin kalsiyum bağımlı yolaklar üzerinden oluşturduğu uyarıcı etkileri potansiyalize ederek total asit salgısında sinerjik bir artış sağlar.Answer
  2. B
    Somatostatin, asit salgısını sadece G hücrelerinden gastrin salınımını ve ECL hücrelerinden histamin salınımını baskılayarak dolaylı yoldan inhibe eder.
  3. C
    Sekretin, duodenal lümende H+H^+ konsantrasyonu arttığında salgılanarak midede gastrin salınımını uyarır ve böylece asit salgısını artırarak sindirime yardımcı olur.
  4. D
    Paryetal hücrenin luminal membranında yer alan H+/K+H^+/K^+ ATPaz pompası, her bir ATP harcamasında hücre dışına bir K+K^+ iyonu pompalarken hücre içine bir H+H^+ iyonu alır.
  5. E
    Vagus sinirinden salınan asetilkolin, paryetal hücrelerde yer alan nikotinik reseptörlere bağlanarak sefalik fazdaki asit salgısını başlatır.

Answer

Histaminin H2H_2 reseptörleri üzerinden cAMP yolunu aktive etmesi, asetilkolin ve gastrinin kalsiyum bağımlı etkilerini potansiyalize ederek total salgıyı sinerjik olarak artırır.
Doğru ifade, histaminin cAMP üzerinden sağladığı uyarının, asetilkolin ve gastrinin kalsiyum üzerinden sağladığı uyarıyı güçlendirdiğini belirten ifadedir. Bu durum 'potansiyalizasyon' olarak adlandırılır ve mide asit salgısının en güçlü şekilde uyarılmasını sağlar. Histamin blokerlerinin (H2 reseptör antagonistleri) sadece histamin etkisini değil, asetilkolin ve gastrinin de potansiyalize edici etkisini ortadan kaldırarak asit salgısını çok güçlü bir şekilde baskılamasının nedeni budur.

Step-by-Step Solution

1
Asit salgısını uyaran ana mediyatörlerin ve reseptörlerinin belirlenmesi.
Asetilkolin (M3M_3), Gastrin (CCK2CCK_2) ve Histamin (H2H_2) reseptörleri tanımlanmıştır.
Uyarılma mekanizmasını anlamak için başlangıç noktası reseptör düzeyidir.
2
Hücre içi sinyal iletim yolaklarının analiz edilmesi.
Asetilkolin ve Gastrinin Ca2+/IP3Ca^{2+}/IP_3 yolağını, Histaminin ise Adenilat Siklaz/cAMP yolağını kullandığı saptanmıştır.
Potansiyalizasyonun temeli farklı ikinci haberci sistemlerinin etkileşimidir.
3
İnhibitör mekanizmaların ve iyon pompa yönlerinin kontrol edilmesi.
Somatostatinin hem direkt hem indirekt etkili olduğu, Sekretinin gastrin inhibitörü olduğu ve H+/K+H^+/K^+ pompasının H+H^+'ı lümene attığı doğrulanmıştır.
Çeldiricilerin elenmesi için fizyolojik zıt mekanizmaların bilinmesi gerekir.

Key Concept

Mide asit salgısında potansiyalizasyon (sinerji) etkisi.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question