Question

Difficulty: MediumEndometriyal Döngü ve Menstruasyon

Düzenli 2828 günlük menstrüel siklusu olan sağlıklı bir kadında, ovülasyondan yaklaşık 487248-72 saat sonra (siklusun 1617.16-17. günleri) endometriyal gland epitel hücrelerinde gözlenen bazal yerleşimli subnükleer vakuollerin ortaya çıkmasından sorumlu temel hormonal değişim aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Östrojen seviyesinin ikinci zirvesine (peak) ulaşması
  2. B
    Luteinize edici hormon (LH) dalgalanmasının (surge) başlaması
  3. Progesteron düzeyindeki artışAnswer
  4. D
    Folikül uyarıcı hormonun (FSH) bazal seviyelere gerilemesi
  5. E
    Prostaglandin F2αF_{2\alpha} (PGF2αPGF_{2\alpha}) sentezinin artması

Answer

Subnükleer vakuollerin oluşumu, ovülasyon sonrası artan progesteron düzeyinin endometriyum üzerindeki etkisidir.
Doğru seçenek progesteron düzeyindeki artıştır. Endometriyumda sekresyon fazının en erken histolojik kanıtı, ovülasyondan yaklaşık 36-48 saat sonra ortaya çıkan subnükleer vakuollerdir. Bu vakuoller, progesteronun etkisiyle gland epitel hücrelerinde bazal kısımda glikojen birikmesiyle oluşur.

Step-by-Step Solution

1
Histolojik bulgunun hangi faza ait olduğunu belirle.
Subnükleer vakuoller, endometriyal döngünün erken sekresyon fazının (siklusun 16-17. günleri) karakteristik bulgusudur.
Sekresyon fazının ilk belirtisi gland hücrelerinin bazalinde glikojen içeren vakuollerin belirmesidir.
2
Bu evredeki dominant hormon değişimini analiz et.
Ovülasyon sonrası oluşan korpus lüteum, progesteron salgılamaya başlar.
Progesteron, proliferatif (östrojenik) endometriyumu sekretuvar (progestasyonel) endometriyuma dönüştüren ana hormondur.

Key Concept

Endometriyal döngüde erken sekresyon fazının (ovülasyon sonrası ilk 2-3 gün) en spesifik histolojik bulgusu subnükleer vakuolizasyondur ve bu değişim yükselen progesteron düzeyine bağlıdır.

Practice More

İmplantasyonun gerçekleştiği 21-22. günlerde endometriyumda gözlenen en belirgin histolojik değişiklik olan stroma ödemi ve 'tirbuşon' gland yapısını tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question