Examkin

Question

Difficulty: Very hardKoroner Dolaşım

Koroner arterlerin anatomik varyasyonları ve baskınlık paternleri, miyokard perfüzyonu ve ileti sisteminin beslenmesi açısından kritik öneme sahiptir. Sol baskın (leftleft dominantdominant) koroner dolaşıma sahip bir bireyde, sulcussulcus coronariuscoronarius’un sol yarısında venavena cordiscordis magnamagna ile birlikte seyreden ve cruxcrux cordiscordis bölgesine ulaştıktan sonra nodusnodus atrioventricularisatrioventricularis’i besleyen arter dalını veren damar aşağıdakilerden hangisidir?

  1. RamusRamus circumflexuscircumflexusAnswer
  2. B
    ArteriaArteria coronariacoronaria dextradextra
  3. C
    RamusRamus marginalismarginalis sinistersinister
  4. D
    RamusRamus interventricularisinterventricularis anterioranterior
  5. E
    RamusRamus diagonalisdiagonalis

Answer

Sol baskın koroner dolaşımda nodusnodus atrioventricularisatrioventricularis’i besleyen arter ramusramus circumflexuscircumflexus’tan köken alır.
Sol baskın (leftleft dominantdominant) bir dolaşımda, kalbin arka yüzündeki interventriküler olukta seyreden arter (PDAPDA) ve AVAV düğümünü besleyen arter, sol koroner arterin ramusramus circumflexuscircumflexus dalından köken alır. Bu damar, sulcussulcus coronariuscoronarius içerisinde venavena cordiscordis magnamagna ile yakın komşuluk göstererek ilerler ve cruxcrux cordiscordis bölgesine ulaşır.

Step-by-Step Solution

1
Koroner baskınlık kavramını tanımla.
Koroner baskınlık, ramusramus interventricularisinterventricularis posteriorposterior (PDAPDA) arterinin hangi ana koroner arterden (RCARCA veya LCALCA) çıktığına göre belirlenir.
Soruda 'sol baskın' ifadesi geçtiği için PDAPDA'nın ve dolayısıyla AVAV düğüm arterinin sol sistemden geldiği anlaşılmalıdır.
2
Sol koroner arterin (LCALCA) dallarını ve seyrini analiz et.
LCALCA iki ana dala ayrılır: LADLAD (ön yüz) ve CXCX (arka-yan yüz). CXCX, sol koroner olukta (sulcussulcus coronariuscoronarius) ilerler.
Kalbin arka yüzündeki cruxcrux cordiscordis bölgesine ulaşabilecek tek sol koroner dal ramusramus circumflexuscircumflexus'tur.
3
Venöz komşuluğu doğrula.
SulcusSulcus coronariuscoronarius'un sol kısmında ramusramus circumflexuscircumflexus ile birlikte seyreden yapı venavena cordiscordis magnamagna'dır.
Anatomik komşuluk bilgisi, doğru arterin tespitini kesinleştirir.
4
CruxCrux cordiscordis ve AVAV düğümü ilişkisini kur.
Sol baskın kalplerde CXCX arterinin uç dalları cruxcrux cordiscordis'e ulaşır ve burada AVAV düğümünü besleyen ramusramus nodisnodis atrioventricularisatrioventricularis dalını verir.
AVAV düğümü genellikle cruxcrux cordiscordis yakınında yer alır ve baskın olan arterden beslenir.

Key Concept

Koroner baskınlık tipine göre nodusnodus atrioventricularisatrioventricularis ve cruxcrux cordiscordis beslenmesinin değişimi.

Hints

1
Baskınlık, arka interventriküler arterin hangi sistemden çıktığı ile ilgilidir.
2
CruxCrux cordiscordis bölgesine sol taraftan ulaşabilen tek ana koroner dalı hatırlayın.

Practice More

Koroner baskınlığın, papiller kasların beslenmesi ve kapak yetmezlikleri üzerindeki klinik etkilerini inceleyin.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Koroner Dolaşım

More questions from this topic