Examkin

Question

Difficulty: MediumKafa Tabanı ve Foramenler

Bir hastada yapılan fizik muayene sonucunda; m.sternocleidomastoideusm. sternocleidomastoideus ve m.trapeziusm. trapezius kaslarında belirgin kuvvet kaybı, yumuşak damak paralizisi nedeniyle uvula'nın sağlam tarafa deviasyonu ve ses kısıklığı saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan kafa tabanı lezyonunun aşağıdaki açıklıkların hangisinde yer alması ve bu açıklıktan hangi vasküler yapının geçmesi beklenir?

  1. Foramen jugulare - Sinus sigmoideusAnswer
  2. B
    Foramen ovale - Arteria meningea media
  3. C
    Foramen rotundum - Nervus mandibularis
  4. D
    Foramen spinosum - Nervus maxillaris
  5. E
    Canalis hypoglossi - Nervus vagus

Answer

Foramen jugulare ve bu delikten geçen sinus sigmoideus'un belirtildiği seçenek doğrudur.
Doğru yanıt olan seçenek, hastadaki klinik bulgularla tam uyumludur. Hastada görülen SCM ve trapezius güçsüzlüğü (XIXI), yumuşak damak sarkması ve ses kısıklığı (XX, IXIX), kafa tabanındaki foramen jugulare seviyesindeki bir basıyı işaret eder. Bu açıklıktan ayrıca vasküler yapı olarak sinus sigmoideus geçerek v.jugularisinternav. jugularis interna'yı oluşturur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguların hangi sinirlerle ilişkili olduğunu belirle.
m.sternocleidomastoideusm. sternocleidomastoideus ve m.trapeziusm. trapezius zayıflığı n.accessoriusn. accessorius (XIXI), ses kısıklığı ve yutma güçlüğü n.vagusn. vagus (XX) ve n.glossopharyngeusn. glossopharyngeus (IXIX) hasarını gösterir.
Bu sinirlerin ortak geçtiği anatomik bölgeyi daraltmak için gereklidir.
2
Bu üç kranial sinirin kafatasını birlikte terk ettiği açıklığı saptat.
IXIX, XX ve XIXI. kranial sinirler birlikte foramen jugulare'den geçer.
Lezyonun anatomik lokalizasyonunu doğrular.
3
İlgili foramenden geçen vasküler yapıyı tanımla.
Foramen jugulare'den sinussigmoideussinus sigmoideus (v.jugularisinternav. jugularis interna olarak devam etmek üzere) ve sinuspetrosusinferiorsinus petrosus inferior geçer.
Anatomik bütünlüğü tamamlamak ve doğru seçeneği işaretlemek için gereklidir.

Key Concept

Foramen jugulare içeriği (IXIX, XX, XIXI. kranial sinirler ve v.jugularisinternav. jugularis interna / sinussigmoideussinus sigmoideus)
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Kafa Tabanı ve Foramenler

More questions from this topic