Sağlıklı bir bireyde miksiyonun (işeme) boşaltım fazı sırasında, mesane ve üretra sfinkterlerinin koordinasyonunu sağlayan nöral mekanizmalar ve reseptör düzeyindeki etkileşimlerle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Pelvik sinir aktivitesinin artmasıyla detrusor kasındaki Muskarinik Tip 3 (M3) reseptörlerinin uyarılması sonucu mesane kasılması gerçekleşir.Answer
- BHipogastrik sinir aktivitesinin artışı, detrusor kasındaki Beta-3 reseptörlerini uyararak işeme sırasında mesane içi basıncı artırır.
- CPudendal sinir deşarjının artması, eksternal üretra sfinkterinin gevşemesini sağlayarak idrarın üretraya geçişini kolaylaştırır.
- DHipogastrik sinir uçlarından salınan norepinefrin, Alfa-1 reseptörlerini uyararak internal üretra sfinkterinin gevşemesini sağlar.
- EPelvik sinirlerden salınan asetilkolin, hem detrusor kasını kasar hem de eksternal sfinkteri somatik yolla gevşetir.
Answer
Pelvik sinir aktivitesinin artmasıyla detrusor kasındaki Muskarinik Tip 3 (M3) reseptörlerinin uyarılması sonucu mesane kasılması gerçekleşir.
İşeme (boşaltım) fazı başladığında, Pontin Miksiyon Merkezi'nin koordinasyonuyla pelvik sinirlerdeki parasempatik aktivite artar. Bu sinirlerden salınan asetilkolin, detrusor kasındaki Muskarinik Tip 3 (M3) reseptörlerini uyararak kasın kasılmasını ve mesane içi basıncın artmasını sağlar. Eş zamanlı olarak pudendal sinir inhibe edilerek eksternal sfinkter gevşetilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Miksiyonun boşaltım fazı; parasempatik stimülasyon (Pelvik sinir/M3) ile detrusor kasılması ve sempatik/somatik inhibisyon ile sfinkter gevşemesinin koordinasyonudur.
Practice More
Mesane dolumu (depolama) fazındaki sempatik baskınlığı ve reseptör dağılımını tekrar gözden geçirin.
Estimated Time:1m 15s