Lökositlerin fagositoz yeteneği ve mikrobisidal kapasiteleri; karşılaşılan patojenin türü,… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Lökositlerin fagositoz yeteneği ve mikrobisidal kapasiteleri; karşılaşılan patojenin türü, ortamdaki opsoninlerin niteliği ve lökosit üzerindeki spesifik reseptörlerin aktivasyon durumuyla doğrudan ilişkilidir. Özellikle nötrofillerde fagositoz süreci ve bu sürece eşlik eden metabolik yanıtlar, hücre içi sinyal iletim yolaklarının özgüllüğüne göre farklılık gösterir. Bu fizyolojik mekanizmalar dikkate alındığında, lökositlerde fagositoz ve ilişkili olaylar ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

A
$iC3b$ ile opsonize edilen partiküllerin $CR3$ ( $Mac-1$ ) reseptörü üzerinden fagositozu, nötrofillerde NADPH oksidaz aktivitesini $IgG$ aracılı yolağa göre daha güçlü uyarır.
Antikor ( $IgG$ ) ile opsonize edilmiş mikroorganizmaların $Fc\gamma$ reseptörlerine bağlanması, partikülün internalizasyonu ile eş zamanlı olarak solunumsal patlama (respiratory burst) yanıtını doğrudan tetikleyen en güçlü uyarandır.Answer
C
Nötrofillerin azurofilik (primer) granüllerinde bulunan laktoferrin, fagozom içindeki serbest demiri bağlayarak bakteriyel metabolizmayı bozar.
D
Fagozom lümeninin asidifikasyonu, NADPH oksidaz aktivitesi sırasında sitoplazmada biriken protonların ( $H^+$ ) lümene pasif sızmasıyla gerçekleşir.
E
İstirahat halindeki bir nötrofilin yüzeyinde bulunan $CR1$ reseptörü, $C3b$ ile kaplı partikülleri bağladığında, herhangi bir ek kemotaktik sinyal ( $C5a$ vb.) olmaksızın partikülü derhal fagositozla içine alır.

Answer

Antikor (IgG) ile opsonize edilmiş patojenlerin Fc gama reseptörleri üzerinden tanınması, fagositozu ve solunumsal patlamayı doğrudan ve en güçlü şekilde tetikleyen mekanizmadır.

Antikor (IgG) aracılı opsonizasyonun, Fc gama reseptörleri üzerinden hem fagositozu hem de solunumsal patlamayı (NADPH oksidaz aktivasyonu) en güçlü ve doğrudan tetikleyen mekanizma olduğunu belirten ifade doğrudur. İstirahat halindeki hücrelerde Fc reseptörleri, kompleman reseptörlerine göre metabolik aktivasyonu daha verimli bir şekilde başlatır.

Step-by-Step Solution

Opsoninlerin ve reseptörlerin rollerini analiz et.

IgG antikorları ve C3b kompleman ürünleri en önemli opsoninlerdir.

Opsoninler, nötrofil üzerindeki reseptörlerle etkileşerek fagositozu hızlandırır.

Fc ve kompleman reseptörleri arasındaki farkı değerlendir.

Fc reseptörleri (FcR) hem fagositoz hem de NADPH oksidaz aktivasyonu için doğrudan ve güçlü sinyaller gönderir.

Solunumsal patlamanın tetiklenmesinde FcR etkileşimi fizyolojik olarak birincildir.

Granül içeriklerinin lokalizasyonunu kontrol et.

Miyeloperoksidaz primer (azurofilik), laktoferrin ise sekonder (spesifik) granüllerde bulunur.

Granül tiplerinin ayrımı, fagositoz sonrası olayların zamanlamasını belirler.

Fagozom asidifikasyon mekanizmasını incele.

Asidifikasyon, V-ATPase proton pompası ile aktif olarak gerçekleşir.

Asit ortam, lizozomal enzimlerin aktivasyonu için zorunludur.

Key Concept

Nötrofillerde fagositoz ve solunumsal patlamanın başlatılmasında opsonin-reseptör özgüllüğü.

Estimated Time:2m 0s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic