Question

Difficulty: Very hardNematodlar (Yuvarlak Solucanlar)

Yabani domuz eti tüketiminden yaklaşık 10 10 gün sonra gelişen şiddetli kas ağrıları, çiğneme güçlüğü, periorbital ödem ve belirgin eozinofili (%45 \% 45 ) tablosuyla başvuran bir hastada; deltoid kas biyopsisinde çizgili kas lifi içerisinde kıvrılmış larva ve çevresinde modifiye hücre yapısı (hemşire hücre) izlenmiştir. Trichinella spiralis\textit{Trichinella spiralis} olarak tanımlanan bu patojenin biyolojik özellikleri ve tanısal süreçleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. İnsanlar, yaşam döngüsü içerisinde hem erişkin hem de larva formlarına ev sahipliği yaparak hem son hem de ara konak olarak işlev görürler.Answer
  2. B
    Tanıda kullanılan Bachman deri testi, tip IV IV (gecikmiş) hipersensitivite reaksiyonuna dayanır ve semptomların ilk haftasında pozitifleşir.
  3. C
    İnce bağırsak lümeninde yaşayan erişkin dişiler, dış ortam şartlarına dirençli embriyonlu yumurtalar üreterek dışkı ile yayılımı sağlarlar.
  4. D
    Enfektif filariform larvaların kontamine topraktan deri yoluyla girişi, parazitin insanlara bulaşındaki temel mekanizmadır.
  5. E
    Kas dokusunda kist duvarı kalsifiye olduktan sonra larvalar canlılığını korur ve bu evredeki etlerin tüketilmesiyle bulaş devam eder.

Answer

İnsanların yaşam döngüsü boyunca hem son hem de ara konak olarak işlev görmesi
Doğru yanıt olan seçenek, Trichinella spiralis'in en karakteristik biyolojik özelliğini tanımlar. Bu parazitte, enfektif larvalar etle alındıktan sonra ince bağırsakta erişkin hale gelir (son konak evresi) ve ardından bu erişkinlerin ürettiği yeni larvalar kan yoluyla kaslara giderek yerleşir (ara konak evresi). Bu durum, aynı bireyin yaşam döngüsünün her iki temel evresine de ev sahipliği yapması anlamına gelir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguların analizi
Yabani et tüketimi, periorbital ödem, miyalji ve yüksek eozinofili Trichinella spiralis'i işaret eder.
Bu semptom kompleksi ve biyopsi bulgusu (hemşire hücre) bu parazit için patognomoniktir.
2
Yaşam döngüsü özelliklerinin değerlendirilmesi
Parazit aynı konakta hem bağırsakta (erişkin) hem de kasta (larva) bulunur.
Trichinella, hem son hem de ara konak işlevinin aynı canlıda gerçekleştiği nadir nematodlardandır.
3
Üreme ve yayılım mekanizmasının kontrolü
Dişiler vivipardır, dışkıda tanısal yumurta bulunmaz.
Larvalar doğrudan mukoza ve lenfatiklere bırakılır, bu yüzden tanı için gaita incelemesi yetersizdir.

Key Concept

Trichinella spiralis'in eşsiz yaşam döngüsü: Aynı konakta hem erişkin hem larva evresinin bulunması.

Practice More

Diğer nematodların aksine dışkıda tanısal formun görülmediği durumları ve doku yerleşimli nematodların tanı yöntemlerini karşılaştırınız.
Estimated Time:2m 30s
Rate this question