Examkin

Question

Difficulty: EasyFırsatçı Küf Mantarları: Aspergillus

Kistik fibrozis veya astım gibi kronik hava yolu hastalığı olan bireylerde, *Aspergillus* antijenlerine karşı gelişen; yüksek serum IgEIgE düzeyi, eozinofili ve akciğer infiltrasyonları ile karakterize olan, patogenezinde hem Tip I hem de Tip III hipersensitivite reaksiyonlarının birlikte rol oynadığı klinik tablo aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Alerjik bronkopulmoner aspergillozAnswer
  2. B
    Aspergilloma
  3. C
    İnvaziv pulmoner aspergilloz
  4. D
    Hipersensitivite pnömonisi
  5. E
    Kronik nekrotizan aspergilloz

Answer

Alerjik bronkopulmoner aspergilloz
Alerjik bronkopulmoner aspergilloz (ABPA), özellikle astımlı ve kistik fibrozisli hastalarda *Aspergillus* antijenlerine karşı gelişen abartılı bir immün yanıttır. Bu tablonun en karakteristik özelliği, patogenezinde Tip I (atopik/IgE aracılı) ve Tip III (Arthus tipi/immün kompleks aracılı) hipersensitivite reaksiyonlarının bir arada bulunmasıdır. Klinik olarak astım ataklarında kötüleşme, eozinofili ve serum total IgEIgE düzeyinde belirgin artış (>1000>1000 IU/mLIU/mL) ile tanınır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik zeminini değerlendir.
Astım veya kistik fibrozis varlığı, Aspergillus ile ilişkili alerjik bir süreci düşündürür.
ABPA neredeyse her zaman bu kronik akciğer hastalıklarının zemininde gelişir.
2
Patogenetik mekanizmayı analiz et.
Hem Tip I (IgE aracılı) hem de Tip III (immün kompleks aracılı) reaksiyonların varlığı not edildi.
Bu iki mekanizmanın birlikteliği ABPA için spesifik bir tanısal özelliktir.
3
Klinik bulgularla birleştir.
Eozinofili ve infiltrasyonlarla birlikte bu mekanizma Alerjik bronkopulmoner aspergilloz tanısına götürür.
Diğer aspergilloz formları ya invazivdir ya da saf mekanik/yerleşimseldir (aspergilloma gibi).

Key Concept

ABPA'da ikili hipersensitivite mekanizması (Tip I ve Tip III).
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Fırsatçı Küf Mantarları: Aspergillus

More questions from this topic