Allojenik kök hücre nakli sonrası . gününde olan yaşında bir kadın hastada ani gelişen göğüs ağrısı ve hemoptizi saptanıyor. Çekilen bilgisayarlı tomografide nodüler lezyonlar çevresinde düşük dansiteli 'halo belirtisi' izleniyor. Bu hastadan elde edilen doku örneğinin mikroskobik incelemesinde etkenin Aspergillus olduğunu, Mukorales grubu mantarlardan (örneğin Rhizopus) ayırt etmede kullanılan en tipik morfolojik özellik aşağıdakilerden hangisidir?
- Hiflerin septalı olması ve dar açıyla () dallanmasıAnswer
- BHiflerin septasız olması ve dik açıyla () dallanması
- CMelanin içeren koyu renkli (dematiyöz) hif yapısının varlığı
- DPsödohif yapıları ile birlikte tomurcuklanan maya hücreleri
- ESferül yapısı içerisinde çok sayıda endospor görülmesi
Answer
Aspergillus türlerini Mukorales grubundan ayıran temel morfolojik özellik hiflerin septalı olması ve dar açıyla () dallanmasıdır.
Doku örneklerinde Aspergillus türleri, düzenli aralıklarla yerleşmiş bölmeler (septalar) içeren ve ana hif ekseniyle yaklaşık derecelik dar açılar yaparak dallanan (dikotom dallanma) ince hifler şeklinde görülür. Bu morfoloji, özellikle nötropenik hastalarda tanı koydurucu en önemli laboratuvar bulgularından biridir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Aspergillus dokuda septalı hif ve dar açılı dallanma; Mukorales ise septasız hif ve dik açılı dallanma yapar.
Practice More
İnvaziv aspergilloz tanısında kullanılan Galaktomannan antijen testinin serum ve BAL sıvısındaki tanısal değerini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 15s