Examkin

Question

Difficulty: HardSterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Hastanelerde cerrahi aletlerin ve ısıya duyarlı tıbbi cihazların dekontaminasyonunda kullanılan sıvı kimyasal ajanların özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Glutaraldehit; mikrobiyal proteinlerin ve nükleik asitlerin sülfhidril, hidroksil, karboksil ve amino gruplarını alkilleyerek etki gösteren bir 'soğuk sterilizan' ajandır.
  2. B
    Orto-fitalaldehit (OPA), glutaraldehite kıyasla mikobakteriler üzerinde daha hızlı aktivite göstermesine rağmen, sporisidal etkinliğinin zayıf olması nedeniyle sıvı sterilizan olarak sınıflandırılmaz.
  3. C
    Perasetik asit, proteinleri denatüre ederek ve hücre duvarı geçirgenliğini bozarak oksidasyon yoluyla etki eden; son ürünleri çevreye zararsız olan güçlü bir sporisidal ajandır.
  4. Hidrojen peroksit çözeltilerinin sporisidal etkinlik göstermesi ve yüksek düzey dezenfektan olarak kullanılabilmesi için düşük konsantrasyonlar (%3\%3) ve kısa temas süreleri yeterlidir.Answer
  5. E
    Sıvı sterilizanlar ile yapılan işlemlerde (örneğin %2\%2 glutaraldehit), yüksek düzey dezenfeksiyon için genellikle 20 dakika yeterliyken, tam bir sterilizasyon için oda ısısında 10 saatlik temas süresi gerekmektedir.

Answer

Hidrojen peroksit çözeltilerinin sporisidal etkinlik göstermesi için düşük konsantrasyonların yeterli olduğunu belirten ifade yanlıştır.
Hidrojen peroksit (H2O2H_2O_2), katalaz ve peroksidaz enzimi üreten bakteriler tarafından parçalanabilir. Bu nedenle sporisidal etkinlik (yüksek düzey dezenfeksiyon veya sterilizasyon) sağlanabilmesi için enzimatik kapasiteyi aşacak yüksek konsantrasyonlar (%6\%6-2525) ve daha uzun temas süreleri gereklidir. %3\%3'lük çözeltiler genellikle sadece antisepsi veya düşük düzey dezenfeksiyon için uygundur.

Step-by-Step Solution

1
Sıvı sterilizanların ve yüksek düzey dezenfektanların (HLD) ayrımını yap.
Glutaraldehit ve perasetik asit hem HLD hem de sterilizan olarak kullanılabilirken; OPA sadece HLD olarak kabul edilir.
Dezenfeksiyon bakteri sporlarının bir kısmını bırakabilirken, sterilizasyon sporlar dahil tüm formları yok etmelidir.
2
Ajanların etki mekanizmalarını değerlendir.
Aldehitler alkilasyon, peroksitler ve perasetik asit ise oksidasyon yoluyla etki eder.
Mekanizmaların bilinmesi, ajanın hangi hücresel yapıya saldırdığını anlamayı sağlar.
3
Hidrojen peroksitin konsantrasyon-etki ilişkisini incele.
%3\%3'lük H2O2H_2O_2 antisepsi ve düşük düzey dezenfeksiyon sağlar. Sporisidal (yüksek düzey/sterilizan) etki için derişik (%6\%6-2525) çözeltiler gerekir.
Mikroorganizmalardaki katalaz ve peroksidaz enzimleri düşük konsantrasyonlu peroksiti nötralize edebilir.

Key Concept

Sıvı kimyasal ajanlarda sporisidal etkinlik (sterilizasyon), ajanın türüne, konsantrasyonuna ve temas süresine sıkı sıkıya bağlıdır.

Practice More

Bakteri sporlarının direnç hiyerarşisindeki yerini ve sterilizasyon yöntemlerinin biyolojik indikatörlerini tekrar ediniz.
Estimated Time:1m 40s
Rate this question

Topics

Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon

More questions from this topic