Kolesistektomi operasyonu sırasında Calot üçgeni (*trigonum cystohepaticum*) diseke edilirken, cerrahın en önemli hedeflerinden biri *a. cystica*'yı güvenle tespit ederek klemplemektir. Ancak "Moynihan hörgücü" (*Moynihan’s hump*) olarak bilinen anatomik varyasyonda, bir arter Calot üçgeni içerisine girerek safra kesesi boynuna çok yakın bir kavis yapar ve yanlışlıkla *a. cystica* ile karıştırılarak bağlanabilir. Bu varyasyonda Calot üçgeni içerisinde seyreden ve yanlışlıkla bağlanması durumunda karaciğerin sağ lobunda yaygın iskemiye yol açacak olan vasküler yapı aşağıdakilerden hangisidir?
- Arteria hepatica dextraAnswer
- BVena portae hepatis
- CArteria gastroduodenalis
- DArteria hepatica propria
- EDuctus hepaticus dexter
Answer
Arteria hepatica dextra
Doğru seçenek olan arter, *a. hepatica propria*'nın sağ dalıdır. Normalde Calot üçgeninin biraz daha uzağında seyretmesi beklenirken, varyasyonel olarak üçgenin içine girip safra kesesi boynuyla yakın temas kurabilir. Bu durum "Moynihan hörgücü" olarak adlandırılır ve bu arterin yanlışlıkla bağlanması sağ lobun kanlanmasını tamamen keserek geniş bir iskemik alana neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Calot Üçgeni Varyasyonları ve Klinik Yansımaları
Practice More
Cystica arterinin köken varyasyonlarını ve karaciğerin venöz drenaj özelliklerini incelemek konuyu pekiştirecektir.
Estimated Time:2m 0s