Examkin

Question

Difficulty: EasyNematodlar (Yuvarlak Solucanlar)

Ateş, periorbital ödem ve şiddetli miyalji (özellikle gastroknemius kaslarında) şikayetleriyle başvuran 3535 yaşındaki erkek hastanın laboratuvar incelemesinde belirgin eozinofili ve kreatin fosfokinaz (CPKCPK) düzeyinde artış saptanmıştır. Öyküsünden yakın zamanda az pişmiş yaban domuzu eti yediği öğrenilen bu hastada en olası etken aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Trichinella spiralisAnswer
  2. B
    Taenia solium
  3. C
    Toxocara canis
  4. D
    Fasciola hepatica
  5. E
    Echinococcus granulosus

Answer

Trichinella spiralis etkeni, ateş, periorbital ödem, miyalji ve belirgin eozinofili ile karakterize klinik tablonun en olası nedenidir.
Trichinella spiralis enfeksiyonunda, larvaların bağırsaktan kana geçip iskelet kaslarına yerleşmesi sırasında ateş, şiddetli kas ağrısı ve karakteristik periorbital ödem görülür. Kas yıkımı sonucu serum CPK düzeyleri yükselir ve helmint enfeksiyonlarına bağlı olarak belirgin eozinofili saptanır. Hastanın az pişmiş yabani domuz eti yeme öyküsü de bu tanıyı destekleyen en önemli epidemiyolojik veridir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik belirtileri analiz et
Ateş, periorbital ödem ve şiddetli kas ağrısı (miyalji) saptandı.
Bu üçlü (triad), paraziter enfeksiyonlarda spesifik bir tanısal ipucudur.
2
Laboratuvar ve öykü verilerini birleştir
Eozinofili, yüksek kreatin fosfokinaz (CPKCPK) ve yaban domuzu eti tüketimi öyküsü mevcuttur.
CPK yüksekliği kas hasarını (miyozit), az pişmiş yabani et tüketimi ise bulaş yolunu doğrular.
3
Verileri etkenle eşleştir
Bu bulguların tamamı Trichinella spiralis enfeksiyonunu (trişinoz) işaret eder.
Trichinella, hem son hem de ara konak olarak aynı canlıda bulunabilen ve kaslara yerleşen bir nematoddur.

Key Concept

Trişinoz Klinik Tanısı
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Nematodlar (Yuvarlak Solucanlar)

More questions from this topic