Examkin

Question

Difficulty: EasyNekrotizan Enterokolit (NEC)

2929 haftalık, 12001200 gram olarak doğan bir prematüre bebekte, postnatal 1010. günde enteral beslenme sonrası batın distansiyonu, beslenme intoleransı ve gaitada gizli kan pozitifliği saptanıyor. Bu bebekte çekilen ayakta direkt batın grafisinde saptanacak olan aşağıdaki bulgulardan hangisi nekrotizan enterokolit tanısı için en karakteristik (patognomonik) radyolojik bulgudur?

  1. Pnömatozis intestinalisAnswer
  2. B
    Pnömoperitonyum
  3. C
    "Double bubble" (çift hava kabarcığı) görünümü
  4. D
    "Whirlpool" (girdap) belirtisi
  5. E
    Hedef (target) belirtisi

Answer

Pnömatozis intestinalis bulgusu nekrotizan enterokolit tanısı için patognomoniktir.
Pnömatozis intestinalis, bağırsak lümenindeki gazın hasarlı mukoza yoluyla bağırsak duvarı (submukoza veya subseroza) içine geçmesiyle oluşur. Bu bulgu, prematüre bebeklerde görülen nekrotizan enterokolit tanısı için klinik rehberlerde ve Bell kriterlerinde patognomonik olarak kabul edilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri analiz et
Bebek prematüre (2929 hafta), düşük doğum ağırlıklı (12001200 gram) ve postnatal 1010. günde beslenme sonrası batın distansiyonu ve kanlı gaita gibi tipik NEK bulguları gösteriyor.
Risk faktörleri ve klinik tabloyu birleştirmek ön tanı için gereklidir.
2
Ayakta direkt batın grafisi bulgularını değerlendir
NEK şüphesinde ilk istenmesi gereken tetkik batın grafisidir.
Stadyum belirlemek ve perforasyonu dışlamak için radyoloji kritiktir.
3
Tanısal radyolojik işareti belirle
Bağırsak duvarında gaz birikimini ifade eden pnömatozis intestinalis saptanır.
Pnömatozis intestinalis, Bell Evre II'ye geçişi ve kesin NEK tanısını belirleyen patognomonik bulgudur.

Key Concept

Pnömatozis intestinalis, nekrotizan enterokolit (NEK) tanısında bağırsak duvarında hidrojen gazı birikmesi sonucu oluşan patognomonik radyolojik bulgudur.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Nekrotizan Enterokolit (NEC)

More questions from this topic