Question

Difficulty: MediumMukoza Koruyucu Ajanlar ve Antasitler

Peptik ülser tanısı konulan ve aynı zamanda kronik diyare şikayeti bulunan bir hastada tercih edilen mukoza koruyucu bir ajan; ülser kraterinde glikoprotein-bizmut kompleksi oluşturarak bariyer sağlar, H.pyloriH. pylori üzerinde doğrudan bakterisidal etki gösterir ve salisilat bileşeni aracılığıyla intestinal inflamasyonu ve sekresyonu azaltır. Bu ilacın kullanımı sırasında hastada dilde ve dışkıda siyah renk değişikliği gözlenmesi beklenen bir durumdur. Yukarıda özellikleri belirtilen mukoza koruyucu ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Sukralfat
  2. B
    Misoprostol
  3. Bizmut subsalisilatAnswer
  4. D
    Kalsiyum karbonat
  5. E
    Sodyum aljinat

Answer

Soruda tanımlanan özelliklere sahip ilaç Bizmut subsalisilat bileşiğidir.
Bizmut subsalisilat, gastrointestinal sistemde hem mukoza üzerinde koruyucu bir tabaka oluşturması, hem H.pyloriH. pylori bakterisine karşı doğrudan toksik (bakterisidal) etki göstermesi hem de salisilat içeriği sayesinde antidiyareik etki sağlamasıyla öne çıkar. Dilde ve dışkıda gözlenen siyahlaşma, bizmutun ağız ve bağırsaktaki sülfürlerle birleşerek siyah renkli bizmut sülfür oluşturmasından kaynaklanır.

Step-by-Step Solution

1
Ülser tabanına yapışarak fiziksel koruyucu bariyer oluşturan ajanları saptayın.
Sukralfat ve bizmut bileşikleri bu grupta yer alır.
Bu ilaçlar asidik ortamda polimerize olarak ülser kraterine bağlanırlar.
2
H.pyloriH. pylori üzerindeki doğrudan toksik ve antidiyareik etkileri analiz edin.
Bizmut bileşikleri bakterisidal etki gösterirken, salisilat formu diyare tedavisinde kullanılır.
Bizmut bakteriyel hücre duvarını bozar; salisilat ise prostaglandin sentezini inhibe ederek sekresyonu azaltır.
3
Spesifik yan etki profili olan siyah renk değişikliğini değerlendirin.
Bizmut sülfür oluşumu nedeniyle dil ve dışkı siyahlaşır.
Bizmutun bakteriyel sülfürlerle reaksiyona girmesi bu karakteristik yan etkiye yol açar.

Key Concept

Bizmut bileşiklerinin (subsalisilat/subsitrat) mukoza koruyucu, antimikrobiyal ve antidiyareik etkilerinin kombinasyonu.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question