24 yaşında bir erkek hasta, ön kol proksimaline aldığı künt bir travma sonrası el parmaklarında hareket kısıtlılığı şikayetiyle başvuruyor. Yapılan fizik muayenede, hastanın başparmak ve işaret parmağını uç uca getirerek tam bir daire (OK işareti) oluşturamadığı, bunun yerine parmak uçlarının birbirine düz bir şekilde temas ettiği saptanıyor. Başparmak interfalangeal ekleminde fleksiyon kaybı olduğu gözleniyor.
Bu hastada gözlenen klinik tabloya göre, fonksiyon kaybı gelişen kas aşağıdakilerden hangisidir?
- Answer
- B
- C
- D
- E
Answer
kası, başparmak interfalangeal eklemine fleksiyon yaptıran tek kastır ve tarafından inerve edilir.
, 'un saf motor dalı olan tarafından inerve edilir. Bu sinirin hasarında (Kiloh-Nevin sendromu) başparmak ve işaret parmağının distal eklemleri bükülemediği için "OK işareti" yapılamaz ve parmaklar uç uca düz bir şekilde temas eder.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Kiloh-Nevin Sendromu (Anterior İnterosseöz Sinir Felci)
Hints
1
OK işareti yaparken başparmağın bükülen eklemi interfalangeal eklemdir.
2
Bu ekleme fleksiyon yaptıran kas ön kolun derin tabakasında yer alır.
3
tarafından inerve edilen ve başparmağa giden fleksör kası düşünün.
Practice More
Anterior interosseöz sinir hasarında etkilenen diğer kas olan 'un hangi parmaklara giden tendonlarının felç olduğunu inceleyiniz.
Estimated Time:1m 30s