Question

Difficulty: HardYüz ve Çiğneme Kasları

Aşırı esneme veya uzun süreli dental işlemler sırasında mandibula kondilinin eminentia articularis'in (tuberculum articulare) önüne kayması sonucu temporomandibular eklem (TMETME) dislokasyonu gelişebilir. Bu durumda ağız kapatılamaz ve mandibula'nın yerine oturtulabilmesi için geriye doğru çekilmesi (retrüzyon) gerekir. Normal anatomik işleyişte, mandibula'nın retrüzyon hareketinden sorumlu olan temel kas ve bu kasın motor inervasyonunu sağlayan sinir aşağıdakilerin hangisinde doğru verilmiştir?

  1. M. temporalis - N. mandibularisAnswer
  2. B
    M. pterygoideus lateralis - N. mandibularis
  3. C
    M. masseter - N. facialis
  4. D
    M. pterygoideus medialis - N. mandibularis
  5. E
    M. buccinator - N. facialis

Answer

Mandibula'nın retrüzyonundan sorumlu olan temel kas m. temporalis (özellikle arka lifleri), inervasyonunu sağlayan sinir ise n. mandibularis'tir.
Mandibula'nın retrüzyonu (geriye çekilmesi), m. temporalis'in arka lifleri ve m. masseter'in derin lifleri tarafından gerçekleştirilir. M. temporalis, bu fonksiyonun en güçlü bileşenidir. Birinci yutak arkı türevi olan tüm çiğneme kasları gibi, m. temporalis de n. trigeminus'un motor liflerini taşıyan n. mandibularis (V3V_3) tarafından uyarılır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik durumun gerektirdiği hareketi belirle.
TME dislokasyonunda kondil eminentia articularis'in önündedir; redüksiyon için retrüzyon gereklidir.
Kondili fossa mandibularis'e geri döndürmek için arkaya doğru bir kuvvet uygulanmalıdır.
2
Retrüzyon yaptıran kasları tanımla.
M. temporalis'in yatay seyreden arka lifleri en güçlü retraktördür.
Anatomik lif yönü processus coronoideus'tan arkaya ve yukarıya doğrudur.
3
Kasın inervasyon kaynağını doğrula.
Çiğneme kaslarının (masticatory muscles) tamamı n. trigeminus'un mandibular dalı (V3V_3) ile uyarılır.
Embriyolojik olarak bu kaslar birinci yutak arkından (mandibuler ark) köken alırlar.

Key Concept

Mandibula retrüzyon biyomekaniği ve çiğneme kası inervasyonu
Rate this question