Beyin sapı retiküler formasyonu, motor kontrol ve uyanıklığın sürdürülmesinde kritik bir denge merkezidir. Deserebre rijidite tablosunda görülen şiddetli ekstansiyon postürünün fizyopatolojik temeli ve retiküler sistemin fonksiyonel organizasyonu düşünüldüğünde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Medüller retiküler çekirdeklerin inhibitör kontrolünün zayıflaması sonucu, pontin retiküler çekirdeklerin antigravite kasları üzerindeki eksitatuar etkisinin baskın hale gelmesi.Answer
- BAsendan retiküler aktive edici sistemin (ARAS), medulladaki vazomotor merkezleri doğrudan uyararak iskelet kaslarında jeneralize bir vazokonstriksiyon ve sertlik oluşturması.
- CPontin retiküler çekirdeklerin, medulladaki dorsal solunum grubu nöronları ile sinaps yaparak antigravite kasları üzerinde tonik bir inhibisyon sağlaması.
- DMedüller retiküler formasyonun, sadece serebellumdan gelen uyarılar eşliğinde iskelet kaslarını uyaran ana eksitatuar merkez olarak görev yapması.
- EBeyin sapı lezyonlarında ARAS'ın aşırı aktivasyonu sonucu tüm spinal reflekslerin inhibe edilmesi ve flask (gevşek) paralizi gelişmesi.
Answer
Doğru yanıt, medüller inhibitör sistemin baskılanmasıyla pontin eksitatuar sistemin antigravite kasları üzerinde kontrolsüz hakimiyet kurmasını belirten ifadedir.
Pontin retiküler çekirdekler, antigravite kaslarını (vücudu yerçekimine karşı dik tutan ekstansör kaslar) uyararak tonik bir eksitasyon sağlar. Medüller retiküler çekirdekler ise bu kasları inhibe eder. Normalde korteks ve bazal gangliyonlar medüller inhibitör sistemi aktif tutarak bu dengeyi sağlar. Deserebre rijiditede (mezensefalik kesi), üst merkezlerin medüller sistem üzerindeki uyarıcı etkisi kaybolur, böylece pontin sistemin eksitatuar etkisi kontrolsüz kalarak aşırı ekstansiyon postürüne yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Beyin sapı retiküler formasyonunda pontin (uyarıcı) ve medüller (baskılayıcı) merkezlerin antigravite kas tonusu üzerindeki antagonistik dengesi.