Question

Difficulty: MediumTrakea ve Bronşiyal Ağaç

Toraks içerisinde seyreden ve bifurcatiobifurcatio tracheaetracheae seviyesinde iki ana bronşa ayrılan alt solunum yolu yapılarının anatomik komşulukları ve morfolojik özellikleri değerlendirildiğinde, **sol ana bronş (bronchusbronchus principalisprincipalis sinistersinister)** ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Sağ ana bronşa göre daha kısa, daha geniş ve daha dikey seyirlidir.
  2. ArcusArcus aortaeaortae’nın altından geçerek özofagus ve aortaaorta descendensdescendens’in önünde seyreder.Answer
  3. C
    VenaVena azygosazygos, bu bronşun proksimal kesiminin üzerinden kavis yaparak arkadan öne doğru geçer.
  4. D
    Yabancı cisim aspirasyonlarında, anatomik yapısı nedeniyle cisimlerin daha sık kaçtığı ana bronştur.
  5. E
    Derin bir inspirasyon sırasında bifurcatiobifurcatio tracheaetracheae seviyesi T2T2 vertebra düzeyine kadar yükselir.

Answer

Sol ana bronş, arcus aortae'nın altından geçerek özofagus ve aorta descendens'in önünde yer alır.
Sol ana bronş (bronchusbronchus principalisprincipalis sinistersinister), bifurcatiobifurcatio tracheaetracheae seviyesinden itibaren yaklaşık 55 cm boyunca sola ve aşağıya doğru uzanır. Bu seyri sırasında arcusarcus aortaeaortae’nın altından geçer ve o¨zofagusözofagus ile aortaaorta descendensdescendens’in hemen önünde yer alır. Ayrıca trakeanın kanlanması üstte a.a. thyroideathyroidea inferiorinferior, altta ise brons\ciyalbronşiyal arterler tarafından sağlanırken; innervasyonu n.n. vagusvagus ve sempatik trunkus tarafından gerçekleştirilir.

Step-by-Step Solution

1
Trakeanın sonlanma ve bronşların başlama seviyesini belirle.
Trakea erişkinlerde T4T5T4-T5 vertebra (angulus sterni) seviyesinde iki ana bronşa ayrılır.
Bifurcatio tracheae'nın vertebral seviyesi klinik ve radyolojik değerlendirme için kritiktir.
2
Sol ana bronşun morfolojisini sağ taraf ile karşılaştır.
Sol ana bronş yaklaşık 55 cm uzunluğunda (sağın iki katı), daha dar ve daha yatay (4545^{\circ}) bir seyir izler.
Morfolojik farklar yabancı cisim aspirasyonu ve bronkoskopi için belirleyicidir.
3
Mediastinal komşulukları değerlendir.
Sol ana bronş arcus aortae'nın altından geçer; arkasında özofagus ve aorta descendens bulunur.
Vasküler ve visseral komşuluklar patolojik durumlarda (örn. anevrizma, tümör) bası bulgularını açıklar.

Key Concept

Sol ana bronşun mediastinal komşulukları ve morfolojik farklılıkları
Rate this question