Examkin

Question

Difficulty: HardKalp Duvarı ve İleti Sistemi Histolojisi

Kalp duvarının histolojik organizasyonu ve ileti sisteminin bu tabakalardaki dağılımı dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Purkinje lifleri, kontraktil miyositlere göre daha küçük çaplıdır ve sitoplazmalarında daha az glikojen içermeleri nedeniyle histolojik kesitlerde daha koyu boyanırlar.
  2. Kalp kapakçıklarının 'fibroza' tabakası, Tip ITip\ I kollajen liflerinden zengin yoğun bağ dokusu içermesine rağmen, ventrikül duvarındaki subendokardiyal tabakanın aksine Purkinje lifi barındırmaz.Answer
  3. C
    Purkinje lifleri, endokardiyumun miyoelastik tabakasında yoğunlaşır ve bu bölgedeki Tip IITip\ II kollajen lifleri sayesinde elektriksel izolasyon sağlanır.
  4. D
    Endotel hücreleri ve bazal laminaları, miyoelastik tabaka bulunmadığı için doğrudan subendokardiyal tabakadaki Purkinje lifleri üzerine oturur.
  5. E
    Atriyoventriküler iletim sistemi elemanları, epikardiyumun mezotel tabakasının hemen altında, yağ dokusu içerisinde seyrederek tüm ventrikül duvarına dağılır.

Answer

Kalp kapakçıklarının merkezini oluşturan fibroza tabakası yoğun Tip ITip\ I kollajen içerir ancak Purkinje lifi barındırmaz; oysa ventrikül duvarındaki subendokardiyal tabaka bu iletim liflerinin ana yerleşim yeridir.
Doğru ifade, kalp kapakçıklarının merkezi olan fibroza tabakasının yoğun bağ dokusu (Tip ITip\ I kollajen) içermesine karşın Purkinje lifi barındırmadığını, buna karşın ventrikül duvarındaki subendokardiyal tabakanın bu lifler için temel yerleşim yeri olduğunu belirtir. Bu, kalp duvarı ile kapakçıklar arasındaki en temel histolojik farklardan biridir.

Step-by-Step Solution

1
Kalp duvarı tabakalarını analiz et.
Endokardiyum; endotel, subendotelyal tabaka, miyoelastik tabaka ve subendokardiyal tabaka olmak üzere dört kattan oluşur.
İleti sisteminin yerini belirlemek için endokardiyumun alt katmanlarını bilmek gerekir.
2
İleti sistemi liflerinin (Purkinje) konumunu belirle.
Purkinje lifleri, ventrikül duvarında ve interventriküler septumda endokardiyumun en derin katmanı olan subendokardiyal tabakada yer alır.
Purkinje liflerinin miyokardiyum ile endokardiyum arasındaki sınır bölgesindeki yerleşimini doğrulamak için.
3
Kalp kapakçıklarının histolojik yapısını incele.
Kapakçıklar endokardiyum katlantılarıdır; Fibroza (yoğun bağ dokusu), Spongioza (gevşek bağ dokusu) ve Ventrikülaris/Atrialis tabakalarından oluşur.
Kapakçıkların duvar yapısından farkını anlamak için.
4
Kapakçıklar ve ileti sistemi arasındaki ilişkiyi değerlendir.
Kalp kapakçıklarının serbest kısımları (leaflet) kan damarı, sinir veya Purkinje lifi içermez.
Doğru seçeneği teyit etmek için kapakçık içeriğini bilmek esastır.

Key Concept

Purkinje liflerinin ventrikül duvarındaki subendokardiyal yerleşimi ve kalp kapakçıklarının bu lifleri içermemesi.

Practice More

Kalp kapakçıklarının üç tabakası (fibroza, spongioza, ventrikülaris) arasındaki içerik farklarını (kollajen vs. proteoglikan) tekrar etmeniz önerilir.
Estimated Time:1m 40s
Rate this question

Topics

Kalp Duvarı ve İleti Sistemi Histolojisi

More questions from this topic