Examkin

Question

Difficulty: MediumEndometriyal Döngü ve Menstruasyon

Sağlıklı ve düzenli 2828 günlük menstrüel siklusu olan bir kadında, siklusun 12.12. gününde alınan endometriyal biyopsi örneğinin histolojik incelemesinde aşağıdakilerden hangisinin saptanması en olasıdır?

  1. Mitotik figürler içeren, dar lümenli ve düz tübüler yapıda bezlerAnswer
  2. B
    Bez epiteli hücrelerinde belirgin subnükleer vakuolizasyon
  3. C
    Bez lümenlerinde belirgin kıvrımlaşma ve testere dişi görünümü
  4. D
    Stromal hücrelerde belirgin psödodesidüal değişim
  5. E
    Endometriyumun stratum basale tabakasında yaygın doku nekrozu ve hemoraji

Answer

Mitotik figürler içeren, dar lümenli ve düz tübüler yapıda bezler
Siklusun 12.12. günü proliferatif fazın son aşamasıdır. Bu dönemde plazma östrojen seviyeleri zirveye yaklaşır. Östrojen etkisiyle endometriyum bezlerinde ve stromasında yoğun mitoz (proliferasyon) gözlenir. Bezler bu dönemde tipik olarak dar lümenli, düz ve tübüler bir yapıdadır; henüz sekretuvar fazın kıvrımlı yapısını almamışlardır.

Step-by-Step Solution

1
Siklus gününün hangi faza denk geldiğini belirle.
2828 günlük bir siklusun 12.12. günü, ovülasyondan (yaklaşık 14.14. gün) hemen önceki 'geç proliferatif faz'dır.
Endometriyumun morfolojisi, o andaki dominant steroid hormonun etkisine göre şekillenir.
2
Bu dönemdeki dominant hormonu ve etkisini saptayın.
Proliferatif fazda dominant hormon östrojendir. Östrojen, endometriyumun fonksiyonel tabakasında (stratum functionale) proliferasyonu (mitozu) uyarır.
Östrojenin mitojenik etkisi bez epitelinde ve stromada hücre artışına yol açar.
3
Histolojik görünümü hormon etkisiyle ilişkilendirin.
Östrojen etkisiyle bezler uzar ve stroma kalınlaşır. Ancak bezler henüz salgı yapmaya başlamadıkları ve progesteron etkisi altında olmadıkları için düz tübüler yapıdadır ve yoğun mitoz içerir.
Kıvrımlaşma ve salgı aktiviteleri progesteronun (sekretuvar faz) karakteristiğidir.

Key Concept

Östrojenin proliferatif fazda endometriyum üzerindeki mitojenik etkisi ve düz tübüler bez yapısı.

Practice More

Sekretuvar fazdaki histolojik değişikliklerin kronolojik sıralamasını (vakuolizasyon -> sekresyon -> psödodesidüalizasyon) tekrar edebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Endometriyal Döngü ve Menstruasyon

More questions from this topic