Osteoporoz tedavisinde kullanılan aşağıdaki ilaçlardan hangisi, kemik mineral matriksine ( kristalleri) fiziksel olarak bağlanma özelliği göstermez ve bu özelliği nedeniyle tedavinin sonlandırılmasını takiben kemik rezorpsiyonu üzerindeki baskılayıcı etkisi bisfosfonatlara kıyasla çok daha hızlı bir şekilde geri döner?
- AAlendronat
- BRisedronat
- CZoledronik asit
- DenosumabAnswer
- Eİbandronat
Answer
Denosumab, kemik mineral matriksine bağlanmayan ve etkisi ilaç kesildikten sonra hızla geri dönen RANKL inhibitörü bir ilaçtır.
Denosumab, osteoklast öncülleri ve aktif osteoklastlar üzerindeki RANK reseptörlerine bağlanan (Receptor Activator of Nuclear Factor kappa-B Ligand) molekülüne karşı geliştirilmiş bir monoklonal antikordur. Bisfosfonatların aksine, kemik mineral matriksine (hidroksiapatit) bağlanmaz ve kemikte depolanmaz. Bu nedenle, ilacın yarı ömrü bittikten ve tedavi kesildikten sonra kemik rezorpsiyonu üzerindeki inhibitör etkisi hızla ortadan kalkar. Bu durum, ilacın kesilmesini takiben kemik mineral yoğunluğunda hızlı bir düşüşe ve bazen vertebral kırık riskinde artışa neden olabilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Bisfosfonatlar ve Denosumab arasındaki farmakokinetik ve kemik matriksi etkileşimi farkı.
Practice More
Denosumab tedavisinin aniden kesilmesinin ardından görülebilecek 'rebound' kemik kaybı ve bunu önlemek için kullanılan stratejileri inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 0s