Diyabetik ketoasidoz tablosuyla takip edilen yaşındaki bir hastada, sağ maksiller bölgede gelişen ağrılı şişlik ve sert damakta siyah renkli, nekrotik karakterde bir lezyon saptanıyor. Bu lezyondan alınan doku örneğinin potasyum hidroksit () ile hazırlanan preparatında aşağıdaki morfolojik bulgulardan hangisinin saptanması, rinoserebral mukormikoz tanısını en çok destekler?
- Geniş, septasız ve dik açılı dallanma gösteren hiflerAnswer
- Bİnce, septalı ve dar açılı dallanma gösteren hifler
- CDokuda adventisöz sporlanma gösteren septalı hifler
- DDar tabanlı tomurcuklanan, kalın kapsüllü maya hücreleri
- EYalancı hif (psödohif) ve blastokonidiyum yapıları
Answer
Rinoserebral mukormikoz tanısını en çok destekleyen bulgu; geniş, septasız (pasisptat) ve dik açılı dallanma gösteren hiflerin görülmesidir.
Diyabetik ketoasidoz (DKA) zemininde gelişen rinoserebral enfeksiyonlarda en olası etken Mucorales (özellikle Rhizopus oryzae) takımı mantarlardır. Bu mantarların doku tanısında en karakteristik bulgusu; septa içermeyen (veya çok az içeren), geniş (kurdele benzeri) hiflerin bulunması ve dallanmaların ana hiften dik () açıyla çıkmasıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Mucorales (Rhizopus, Mucor vb.) türleri, dokuda Aspergillus'un aksine septasız, geniş ve dik açılı dallanan hifler oluşturur.
Practice More
Mucorales türlerinin kültürdeki 'lid-lifter' (kapak kaldıran) özelliğini ve Amphotericin B dışındaki ilaçlara (örn. vorikonazol) olan direncini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s