Pubertenin başlamasını tetikleyen nöroendokrin değişimler ile menopozda ortaya çıkan hormonal tablo birlikte değerlendirildiğinde, bu süreçlerin fizyolojik mekanizmaları hakkında aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Menopozda artışının artışına göre çok daha belirgin olmasının temel nedeni, overlerdeki foliküler tükenme sonucu inhibin feedback desteğinin ortadan kalkmasıdır.Answer
- BPubertenin başlamasındaki en kritik nöroendokrin adım, hipotalamustaki 'gonadostat' düzeneğinin steroidlerin negatif feedback etkisine karşı olan duyarlılığının belirgin şekilde artmasıdır.
- CMenopoz sonrası dönemde östrojen seviyelerinin düşmesi, hipotalamustaki puls jeneratörünün aktivitesini baskılayarak gonadotropin salınımını prepubertal düzeylere geriletir.
- DPrepubertal dönemde gonadotropinlerin çok düşük seviyelerde olmasının birincil nedeni, hipofiz ön lobundaki gonadotrop hücrelerin uyarılarına karşı henüz reseptör eksprese etmemesidir.
- EPuberte öncesi dönemde ve salınımının düşük kalması, adrenal korteksten salgılanan androjenlerin hipotalamus üzerinde yarattığı güçlü pozitif feedback etkisine bağlıdır.
Answer
Menopozda artışının artışına oranla daha fazla olmasının nedeni, overlerden salgılanan inhibin miktarının azalmasıdır.
Menopozda over foliküllerinin tükenmesiyle birlikte östrojen ve inhibin seviyeleri dramatik olarak düşer. Östrojen eksikliği hem hem de üzerindeki negatif feedbacki kaldırırken, inhibinlerin (özellikle İnhibin B) yokluğu seçici olarak sentez ve salınımını çok daha yüksek seviyelere çıkarır. Bu durum klinik olarak menopoz tanısında seviyesinin seviyesinden belirgin şekilde yüksek olmasıyla (genellikle ) kendini gösterir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İnhibin, gonadotropinler arasındaki dengeyi seçici olarak lehine baskılayan bir hormondur; kaybı menopozda karakteristik tablosunu oluşturur.
Practice More
Pubertenin başlamasında Kisspeptin nöronlarının GnRH üzerindeki uyarıcı etkisini ve menopozdaki kemik yıkımı mekanizmalarını inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 40s