Question

Difficulty: HardSolunum Sistemi Embriyolojisi

Prenatal ultrasonografisinde sol tarafta plevral boşluk içerisinde bağırsak ansları saptanan ve doğum sonrası şiddetli solunum sıkıntısı ile skafoid abdomen bulguları gösteren bir yenidoğanda konjenital diyafram hernisi tanısı konulmuştur. Bu tabloda eşlik eden pulmoner hipoplazinin temel nedeni olan terminal bronşiyol sayısındaki belirgin azalma, solunum sisteminin hangi embriyolojik evresinin bu süreçten öncelikle etkilendiğini gösterir?

  1. Psödoglandüler evreAnswer
  2. B
    Kanaliküler evre
  3. C
    Sakküler evre
  4. D
    Alveolar evre
  5. E
    Embriyonik evre

Answer

Psödoglandüler evre
Doğru seçenek olan evre 66-1616. haftalar arasını kapsar. Bu evrenin sonunda tüm iletici bölümler (terminal bronşiyollere kadar) oluşmuştur. Konjenital diyafram hernisinde, abdominal organların göğüs boşluğuna herniasyonu akciğerler üzerinde mekanik bir basınç oluşturarak bronşiyal ağacın dallanmasını engeller. Eğer kısıtlama bu erken dönemde başlarsa, terminal bronşiyol sayısı normalin çok altında kalır ve bu durum ağır pulmoner hipoplazi ile sonuçlanır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Skafoid abdomen ve toraks içi bağırsak ansları konjenital diyafram hernisini (Bochdalek) gösterir.
Vakadaki solunum sıkıntısının nedenini ve akciğer gelişimini etkileyen mekanik kısıtlamayı belirlemek için.
2
Histopatolojik bulgu ile evre ilişkisini kur
Terminal bronşiyol sayısındaki azalma, dallanmanın 1616. haftadan önce durduğunu kanıtlar.
Terminal bronşiyoller psödoglandüler evrenin (66-1616. haftalar) sonunda gelişimini tamamlar.
3
Doğru evreyi seç
Psödoglandüler evre.
Dallanmanın durduğu ve terminal yapıların eksik kaldığı kritik süreç bu evredir.

Key Concept

Akciğer gelişim evrelerinde dallanma sınırları ve hipoplazi mekanizması

Practice More

Konjenital diyafram hernisinde akciğerdeki vasküler direnç artışını ve kalıcı fetal dolaşım ilişkisini inceleyin.
Estimated Time:1m 40s
Rate this question