Question

Difficulty: HardJejunum ve İleum

İnce bağırsakların mezenter kökü (radix mesenterii), flexura duodenojejunalis ile articulatio sacroiliaca dextra arasında uzanan yaklaşık 15 cm'lik bir hattır. Bu hat boyunca mezenter kökü, arka karın duvarındaki birçok yapıyı ön taraftan çaprazlayarak geçer. Aşağıdaki anatomik yapılardan hangisi, radix mesenterii'nin seyri sırasında önünden geçtiği yapılardan biri değildir?

  1. A
    Aorta abdominalis
  2. B
    Vena cava inferior
  3. Vena renalis sinistraAnswer
  4. D
    Ureter dexter
  5. E
    Musculus psoas major dexter

Answer

Vena renalis sinistra, radix mesenterii'nin çaprazladığı yapılar arasında yer almaz.
Vena renalis sinistra, aorta abdominalis'in önünde ve arteria mesenterica superior'un (SMA) hemen arkasında, yaklaşık L1-L2 seviyesinde yer alır. İnce bağırsak mezenterinin kökü (radix mesenterii) ise flexura duodenojejunalis'ten (L2 seviyesi) başlayarak sağ aşağıya doğru meyil eder. Bu nedenle mezenter kökü, kendisinden daha üst seviyede ve SMA'nın köküne yakın konumlanan sol renal veni çaprazlamaz.

Step-by-Step Solution

1
Radix mesenterii'nin başlangıç ve bitiş noktalarını belirle.
L2 vertebra seviyesinde solda flexura duodenojejunalis'ten başlar, sağ sakroiliak eklem seviyesinde sonlanır.
Mezenter kökünün izlediği diagonal hattı tanımlamak için gereklidir.
2
Bu hat boyunca karşılaşılan retroperitoneal yapıları listele.
Sırasıyla; pars horizontalis duodeni, aorta abdominalis, vena cava inferior, sağ m. psoas major, sağ ureter ve sağ gonadal damarlar.
Topografik anatomi bilgilerini sentezlemek için.
3
Seçeneklerdeki yapıların dikey (vertebral) seviyelerini karşılaştır.
Vena renalis sinistra L1-L2 seviyesindedir ve SMA'nın hemen arkasından geçer; radix mesenterii ise DJ flexura'dan itibaren (L2) aşağı doğru uzaklaşır.
Yanlış olan yapıyı vertebral seviye farkıyla ayırt etmek için.

Key Concept

Radix mesenterii topografik ilişkileri

Hints

1
Radix mesenterii'nin başladığı ve bittiği vertebra seviyelerini düşünün.
2
Bu diagonal hattın hangi tarafa (sağ/sol) ve hangi yöne (yukarı/aşağı) gittiğine odaklanın.
3
Sol renal venin 'Fındıkkıran Sendromu' (Nutcracker) nedeniyle SMA ile olan ilişkisini hatırlayın ve bu noktanın mezenter kökünün başlangıcına göre konumunu kıyaslayın.

Practice More

Arteria mesenterica superior'un dalları ve bu dalların mezenter içindeki seyri (arkad yapısı) ile ilgili soruları inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question