Magnezyumun () vücuttaki biyokimyasal rolleri, paratiroid hormon (PTH) üzerindeki etkileri ve renal handling mekanizmaları dikkate alındığında, magnezyum metabolizması ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Şiddetli hipomagnezemi, hem paratiroid hormon (PTH) salınımını baskılayarak hem de hedef dokularda PTH direncine yol açarak hipokalsemiye neden olur.Answer
- BGlomerüllerde süzülen magnezyumun en büyük kısmı (%60-70), kalsiyum ile benzer şekilde proksimal tübülde geri emilir.
- CMagnezyum, heksokinaz gibi ATP kullanan enzimlerin terminal fosfat grubuna bağlanarak enzim aktivitesini kompetitif olarak inhibe eder.
- DHipomagnezemi durumunda hücre içi adenilat siklaz aktivitesi artar ve bu durum kemiklerdeki kalsiyum mobilizasyonunu hızlandırır.
- EMagnezyum emilimi, kalsiyum bağlayıcı proteinler (calbindin) aracılığıyla ince bağırsaklarda aktif olarak gerçekleşir ve D vitamini tarafından kalsiyumla aynı oranda regüle edilir.
Answer
Şiddetli hipomagnezemi, paratiroid hormon (PTH) salınımını baskılamanın yanı sıra hedef dokularda PTH direncine yol açarak hipokalsemiye neden olur.
Doğru ifadeye göre şiddetli magnezyum eksikliği, hem paratiroid bezinden PTH salınımını doğrudan baskılar hem de kemik ve böbreklerde PTH'nın etkisini gösteren ikincil haberci olan cAMP üretimini (adenilat siklaz üzerinden) azaltarak PTH direncine yol açar. Bu çift mekanizma hipokalseminin temel nedenidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Magnezyum-PTH Etkileşimi ve Adenilat Siklaz Kofaktör Rolü
Practice More
Magnezyumun Henle kulpunun kalın çıkan kolundaki paraselüler transportunu (claudin-16/19) ve Loop diüretiklerinin bu süreçteki etkisini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s