Examkin

Question

Difficulty: HardUterus Motilitesini Etkileyen İlaçlar

Uterus motilitesini etkileyen (uterotonik ve tokolitik) ilaçların farmakolojik özellikleri, etki mekanizmaları ve sistemik yan etki profilleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Atosiban, uterus düz kasındaki oksitosin ve vazopressin V1aV_{1a} reseptörlerini kompetitif olarak bloke ederek tokolitik etki gösteren bir peptiddir.
  2. Karboprost trometamin, bronşiyal düz kaslarda EP2EP_2 reseptörleri üzerinden GsG_s proteinini aktive ederek bronkodilatasyona neden olduğu için astımlı hastalarda güvenle tercih edilir.Answer
  3. C
    Metilergonovin, vasküler düz kaslardaki α\alpha-adrenerjik ve serotonerjik reseptörleri uyararak şiddetli vazokonstriksiyon yapabileceği için preeklampsi ve Raynaud fenomeni varlığında kontrendikedir.
  4. D
    Tokolitik amaçla kullanılan indometazin, fetal böbrek perfüzyonunu ve idrar çıkışını azaltarak oligohidramniyosa yol açabileceği için fetal takip gerektirir.
  5. E
    Nifedipin, LL-tipi voltaj bağımlı kalsiyum kanallarını bloke ederek miyometriyum aktivitesini baskılar ancak maternal hipotansiyon ve buna ikincil refleks taşikardi riski taşır.

Answer

Karboprost trometamin'in bronkodilatasyon yaptığı ve astımda güvenli olduğu ifadesi yanlıştır; aksine bronkokonstriktör etkisi nedeniyle astımda kontrendikedir.
Karboprost trometamin, bir PGF2αPGF_{2\alpha} analoğudur ve bronşiyal düz kaslardaki FPFP reseptörlerini uyararak GqG_q yolağı üzerinden bronkokonstriksiyona neden olur. Bu nedenle astımlı hastalarda kullanımı kontrendikedir. Seçenekte belirtilen EP2EP_2 üzerinden bronkodilatasyon etkisi yanlış bir bilgidir; EP2EP_2 reseptörleri GsG_s kenetlidir ve PGE2PGE_2 (dinoproston) tarafından uyarılır.

Step-by-Step Solution

1
İlacın (Karboprost) farmakolojik sınıfını belirle
Karboprost bir Prostaglandin F2αF_{2\alpha} (PGF2αPGF_{2\alpha}) analoğudur.
Yan etki profilini anlamak için reseptör seçiciliğini bilmek gerekir.
2
Reseptör ve G-protein etkileşimini analiz et
PGF2αPGF_{2\alpha} analogları FPFP reseptörlerine bağlanır ve GqG_q protein yolağını aktive eder.
GqG_q aktivasyonu hücre içi kalsiyum artışına ve düz kas kontraksiyonuna yol açar.
3
Organ bazlı klinik etkiyi değerlendir
Bu mekanizma uterusun yanı sıra bronşiyal düz kaslarda da kontraksiyon (bronkokonstriksiyon) yapar.
Kontraksiyon yapan bir ajanın astım gibi durumlarda riskli olduğu sonucuna varılır.

Key Concept

Uterotonik ve tokolitik ilaçların reseptör özgünlüğü ve klinik kontrendikasyonları
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Uterus Motilitesini Etkileyen İlaçlar

More questions from this topic