yaşında erkek hasta, trafik kazası sonrası yaygın kemik kırıkları nedeniyle ortopedi servisinde izlenirken yatışının . saatinde ani başlayan nefes darlığı ve siyanoz gelişiyor. Akciğer grafisinde bilateral yaygın yamalı infiltratlar saptanıyor. Hastanın yapılan ekokardiyografisinde sol ventrikül fonksiyonları normal bulunuyor. oksijen tedavisi () ve desteği altında arteryel kan gazı analizinde saptanıyor. Berlin kriterlerine göre, bu tablo için en olası tanımlama aşağıdakilerden hangisidir?
- AHafif (Mild) ARDS
- Orta (Moderate) ARDSAnswer
- CAğır (Severe) ARDS
- DTip 2 Solunum Yetmezliği
- EKardiyojenik Pulmoner Ödem
Answer
Berlin kriterlerine göre oranı olan bu tablo Orta (Moderate) ARDS olarak tanımlanır.
Berlin kriterlerine göre ARDS tanısı için; semptomların 1 hafta içinde başlaması, bilateral radyolojik opasiteler, sol ventrikül yetmezliğinin dışlanması ve oranının (en az ile) olması gerekir. Hastada travma sonrası akut gelişen tablo, bilateral infiltratlar ve normal eko bulguları mevcuttur. P/F oranı () olarak hesaplandığı için aralığındaki 'Orta (Moderate) ARDS' tanımı doğrudur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
ARDS Berlin Kriterleri Oksijenasyon Sınıflaması
Hints
1
Önce değerini verilen oksijen konsantrasyonuna () bölerek P/F oranını bulun.
2
Berlin kriterlerinde aralığı hangi kategoriye girer?
Practice More
ARDS hastalarında akciğer koruyucu ventilasyon stratejilerini (düşük tidal volüm) gözden geçirin.
Estimated Time:45s