Question

Difficulty: Very hardAkciğerlerin Genel Yapısı ve Komşulukları

Toraks organlarının akciğerler üzerindeki topografik izdüşümleri ve akciğerlerin genel anatomik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Fissura horizontalis, arkada 3. torakal vertebra (T3) seviyesinden başlayarak öne doğru 4. kaburga hizasında uzanır.
  2. Özofagusun akciğer dokusu ile teması sağda hilumun posteriorunda boylu boyunca iken; solda sadece arcus aortae'nin süperiorunda ve diyaframa yakın alt kısımda gerçekleşir.Answer
  3. C
    Ligamentum pulmonale, her iki akciğer hilumunun hemen süperiorunda yer alan ve plevra yapraklarının birleşmesiyle oluşan bir yapıdır.
  4. D
    Sağ akciğerin mediastinal yüzeyinde sulcus arteriae subclaviae, vena cava superior tarafından oluşturulan izin hemen anteriorunda yer alır.
  5. E
    Lingula pulmonis, sağ akciğerin orta lobunun ön-alt kısmında yer alan ve kalbin yaptığı baskı sonucu oluşan dil benzeri bir çıkıntıdır.

Answer

Özofagusun sağ akciğerde hilum posteriorunda sürekli, sol akciğerde ise sadece arcus aortae süperioru ve diyafram komşuluğunda iz bırakması doğrudur.
Doğru seçenek olan özofagus komşuluğu bilgisinde; özofagus sağ akciğerde hilumun arkasında boylu boyunca plevra ile temas ederken, sol akciğerde aorta descendens özofagus ile akciğer dokusu arasına girer. Ancak özofagus, sol akciğerde arcus aortae'nin üzerinde (boyun kökünde) ve diyaframa girişten hemen önce akciğerle temas ederek sınırlı izler bırakır.

Step-by-Step Solution

1
Akciğerlerin lob ve fissür yapılarının başlangıç ve bitiş noktalarını değerlendir.
Fissura horizontalis arkadan değil, aksiller hattan başlar.
Topografik anatomi bilgisiyle seçenek elenir.
2
Mediastinal yüzeydeki visseral (organ) komşuluklarını ve bu yapıların plevra ile temas alanlarını analiz et.
Özofagusun sağ ve sol akciğerdeki temas farkları tespit edilir.
Sol akciğerde aortanın özofagusu akciğerden uzaklaştırdığı ancak uç bölgelerde temasın sürdüğü saptanır.
3
Hilum çevresindeki vasküler ve ligaman yapılarını incele.
Vena cava superior ve ligamentum pulmonale ilişkileri kontrol edilir.
Anatomik terminoloji ve pozisyonel hatalar belirlenir.

Key Concept

Akciğerlerin mediastinal yüzey (facies mediastinalis) komşulukları ve impressio farkları

Practice More

Akciğer hilumundaki (radix pulmonis) yapıların (arter, ven, bronş) sağ ve sol akciğerdeki dizilim farklarını (RALS kuralı) tekrar ediniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question